Bilmek İstedikleriniz

 Anal fistül tedavisinde Kolostomi (Torba), son çare olarak önerilen bir tedavi şeklidir. O yüzden durumunuz görüp değerlendirmeden birşey söylemek doğru olmaz. Anal kanalda kronik enfeksiyon derken.... Öncelikle bu konunun netleştirilmesi gerekir.

  Mevcut sıkıntıları doğrudan seyahata ve uzun oturmaya veya enfeksiyona bağlamak yerine bu süreçte değişen beslenme ve dışkılama alışkanlıklarına bağlamaya ne dersiniz...
  Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
  Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (iyileşmeyen fissüre) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır.
 Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.

 Asıl olan bilgi, dolayısıyla bilinçli hasta olabilmektir...

 Anal fissür ameliyatı sonrası oluşan anal inkontinans durumunda öncelikle var olan kontinansın derecesi ve türü belirlenmelidir. Bu çerçevede Endoanal Ultrason yapılarak olası kas hasarı hakkında ve anal manometri yapılarak da abdest tutma derecesi belirlenebilir. Hatta gerekirse baryum defekografi de yapılabilir. Tüm bu detaylı incelemeler sonucunda neler yapılıp yapılamayacağı ortaya konabilir.

 Anal fissür ameliyatları sonrasında kas gevşetme yapılan yerde (yanda) veya fissür hattının olduğu yerde (önde veya arkada), nadir olarak apseleşme olabilir.

 Apse-fistül olasılığını ekarte etmenin en kesin yolu muayene olmaktır. Doktorunuzla görüşmenizi öneririm. Diğer taraftan, geçirmiş olduğunuz çatlak ameliyatı (lis-kas gevşetme); pek farkında olmasanız da Anismus temelinde belirginleşen dışkılama güçlüğü nedeniyle her tuvalette makata yüklenmek zorunda kaldığınızı ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makatta çatlak oluştuğu olasılığını akla getirmektedir. Çatlak ameliyatı sonrası makatta oluşan gevşeme, altta yatan dışkılama güçlüğü nedeniyle yaşanan tam boşalamama durumunu gün yüzüne çıkarabilir ve tuvalet sonrası hareketlenmeyle kirlenmeye yol açabilir. O yüzden yaşadığız sıkıntılara bir de bu açıdan bakmak gerekebilir.