Bilmek İstedikleriniz

 Öncelikle geçmiş olsun. Anal fistül tedavisinde uygulanan ve seton adı verilen uygulama; hastalığın durumuna göre hastadan hastaya farklılık gösterebilir. Bu nedenle sonraki süreç de farklılık gösterir. Bu farklılık nedeniyle hastalığı ve yapılan işi bilen doktorunuz tarafından değerlendirilmeniz gerekir. Ya da muayene olup değerlendirilmeniz gerekir.

 Seton uygulaması sonrası belli bir oranda akıntı olması istenen, dolayısıyla da beklenen bir durumdur. Çünkü amaç da zaten budur. Daha uzun süreli drenaj... Gelen akıntı, daha sulu kıvamda ve bazen de hafif pembemsi olabilir. Ama daha koyu kıvamda ve irinli gelmeye devam ediyorsa (ilk günler hariç) doktorunuzla görüşmeniz gerekir.

 Anal fistül ameliyatında hastalığın durumunua ve hekimin deneyimlerine göre bir takım modifikasyonlara gidilebilir. Normal şartlarda setonun iki günde düşmesi beklenmez. Ama dediğim gibi size uygulanan durum ne? O yüzden doktorunuzla görüşmeniz çok daha uygun olacaktır.

  Kronik Anal fissür ameliyatı (kas gevşetme) sonrasında yaşanan sıkıntılar bir şekilde devam ediyorsa (azalmış da olsa), hala rahat bir dışkılama mümkün olmuyor demektir. Evet, bu süreçte beslenmeye dikkat edip dışkıyı yumuşatıp inceltmiş olabilirsiniz. Evet, düzenli olarak hergün tuvalete de gidiyor olabilirsiniz. Ama hala, karnınızı sıktıkça (ıkındıkça) dışkı çıkışı oluyordur ve bunun hiç önemsemiyorsunuzdur.
  O yüzden Anal Fissür ameliyatına rağmen hala makata, her tuvalette değişen derecelerde yüklenmeye devam ettiğinizi ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat sorunları yaşamaya devam ettiğinizi (ki dışkıyı yumuşattığınız için de hem ağrı ve kasılmayı hem de kanamaları azalttığınızı) düşünmekteyim.
  Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz ve dışkıyı kalınlaştırmanız, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Ancak bu sayede hem makata (hemoroid /fissür gibi) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, rahat ve sorunsuz dışkılama mümkün olacaktır.

Asıl olan bilgi, dolayısıyla bilinçli hasta olabilmektir...

  Tahmin edeceğiniz üzere sadece bu bilgilerle net bir şey söylemek mümkün değildir. Ancak açılan yan deliklerden olmasa bile makattan bir akıntı gelmesi, çok beklenen bir durum değildir. Bu sıkıntıyı doktorunuza iletmeniz ve muayene olmanız, gerekirse de Endoanal Ultrason veya Pelvik MR ile kontrolü uygun olabilir.