Bilmek İstedikleriniz

   Sanırım 5-6 ay kadar öncsinde dışkılama alışkanlıklarınızda ani bir değişim olmuş ve makat, eskisine nazaran çok daha fazla zorlanmış. Makatta, bu zorlanmanın bir sonucu olarak çatlak oluşmuş. Bu süreçte gereksiz ıkınma ve zorlanmayla başlayan makattaki kasılma, tanımladığınız cam kesiği acısıyla tetiklenmiş ve gün boyu devam eder hale dönüşmüş. Yine bu süreçte ilaçlara ilave olarak beslenmeye dikkat etmiş ve dışkıyı yumuşatıp inceltmişsiniz. Bu durum hem kasılmayı azaltmış hem de ağrıları azaltmış (yok etmiş). Ama eskisi kadar olmasa da hala karnınızı sıkarak (gereksiz ıkınarak) dışkılamaya çalışıyorsunuz. Ki hala dışkının yumuşak olması için beslenmeye de dikkat etmek zorundasınız.
   Sonuç olarak bu süreçteki çatlaklarda, yaranın altındaki kasa doğu ilerlemesi ve kası yemesi (spontan kas kesimi) veya hem kronikleşmesi hem de dışkının ince çaplı olması veya iyileşip iyileşip tekrar oluşması sebebiyle ağrı olmadan sadece dışkılama sonrası belirginleşen kasılma görülebilir. Dolayısıyla sizin de tanımladığınız gibi adı farklı da olsa makatınızdaki sorun bir şekilde devam ediyor. Bu çerçevede size önerim, makattaki çatlak yerine altta yatan ve sizi aklı kı.ında yaşamaya mahkum eden ve sıklıkla da hatalı dışkılama alışkanlıklarında köken alan dışkılama güçlüğünü odaklanmanız olacaktır.

   Anal apse ve fistüllerde seton olarak kullanılan malzemeden kaynaklı olarak zamanla, setonun geçtiği fistül dış ağzının kenarlarında kızarıklık ve hassasiyet oluşabilir. Bu hassasiyete bağlı olarak da, ani hareketlerde ağrı ve acıma olabilir.

  Gizli seton tanımını ilk defa sizden duyuyorum. Son bir ayda, daha önceki 4 aydakine benzer şeyler yaşıyor iseniz, en azından süreçte sorun yok demektir. Ama yine de bir şekilde doktorunuza ulaşmanızı öneririm...

   Seton uygulanan anal fistüllerin takip süreci, hastalığın durumuna göre hastadan hastaya değişir. O yüzden standart birşey söylemek mümkün değildir. Ama genel olarak akıntı ve kirlenme devam ettiği sürece drenaj işlemi devam ediyor, işler yolunda demektir. Daha detaylı bilgilenme için doktorunuzla görüşmeniz gerekir.

  Anal apse geçmişisi bu derece kısa (1-2 ay) olan hastalara Lazerle anal fistül tedavisi önermiyorum. Çünkü Fistül hattı, bu kadar kısa sürede olgunlaşamıyor. Bu durum hem tedavi başarısını düşürüyor hem de tekrarlama riskini artırıyor.
   Mevcut durumunuzu dikkate alarak Anal Apse-Fistül teşhisiyle sil baştan ele alınmanızın uygun olacağını düşünmekteyim.