Bilmek İstedikleriniz

  Yaşamış olduğunuz bu süreci dikkate aldığmıızda öncelikle pek önemsemediğiniz veya farkına varmadığınız beslenme ve dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirip tespit ettiğiniz hatalardan kurtulmaya çalışın. Bu amaçla proktoloji blog sayfamızda yer alan normal dışkılama ve diyfram nefesi böğlümlerimizi okuyabilirsiniz.
  Size iyileşme süreci ve zamanı hakkındaki bilgilendirme doktorunuz tarafından takip sürecinizde verilecektir. Yaşadığınız sıkıntıların haftalar içerisinde ve yavaş yavaş azalıp kaybolması beklenir. Bu durum olmadığı takdirde yeniden değerlendirilmeniz gerekir.

  Geçirmiş olduğnuuz hemoroid ve fistül ameliyatı sonrasında gelişen bir anal apse varlığında öncelikle geçirmiş olduğunuz ameliyatla ilişkili bir durum olduğu aklımıza gelir. Apse drenajı yapıldıktan sonra da ara ara tekrarlayan akıntılar oluyor ve akıntı öncesinde ağrı belirginleşiyorsa bu durum, yeni bir apse-fistül durumu akla getirir.
  Bu çerçevede sil baştan ele alınmanız ve yeniden muayene olmanız, hatta sadece muayeneyle de yetinmeyip Endoanal Ultrason veya Pelvik(Anal Kanal) MR gibi görüntüleme yöntemleriyle desteklenmesi gerekebilir.
NOT: Geçirmiş olduğunuz ilk hemoroid ve fistül ameliyatının makatta yarattığı olası hasar durumunu da belirleyip yola öyle devam etmek için Endoanal Ultrasonografinin tercih edilmesi ve mümkünse de yüksek çözünürlüklü anal manometri ile desteklenmesi uygun olacaktır. Özellikle de abdest tutma yeteneği açısından...

  Supralevator fistüller, diğer fistüllere göre çok daha nadir görülen ve tedavi süreçleri de sıkıntılı olabilen fistüllerdir. O yüzden tedavi sürecinde hastalığın durumuna göre çok daha temkinli bir ilerleme sağlanır. O yüzden de önceden bir kestirme yapmak çok mümkün olmayabilir...  Bu konuya ait detayları durumunuzu bilen doktorunuzla konuşmanız çok daha uygun olacaktır.

  Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve değişen derecelerdeki yüklenmeye paralel olarak farklı tür ve şiddette makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim.
   Son yaşadığnıız, ishal döneminde makat eskisi gibi açılmaya zorlanmadı ama sık kullanıldı. Bu durum tahrişi artırdı ve eskisinden farklı olarak kanama oldu.
   Anal Fissürde kronikleşme sürecinde sadece zamana ve devam eden sıkıntılara odaklanamayın. Şu anlattıklarınız bile kronikleşmiş bir anal fissür ile karşı karşıya olduğumuzu düşünmemiz için yeterli bir hikayedir. Ama yine de bu hikayenin muayene ile teyit edilmesi gerekir. Yani son nokta için muayene bulguları gerekir.

   Farkında olmasanız da hatalı dışılama alışkanlıklarına sahip olduğunuzu, bu çerçevede zaman zaman daha fazla belirginleşen ıkınmalar nedeniyle makata daha fazla yüklendiğiniz ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da farklı şiddette makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim.
   Hem yaşınızı hem de tanımladığınız şikayetleri dikkate aldığımızda, önceliği var olan hatalı dışkılama alışkanlıklarını düzeltmeye vermenizi öneririm. Diğer taraftan, görsellik dışında herhangi bir rahatsızlık vermeyen bir memeyi (veya deri katlantısını) alıp temizlemek mümkündür. Ama sadece görsellik için sonrasında oluşacak acıya değer mi? Razi iseniz...