Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
mersan Bağlantı 02.06.20
Hocam, yaklaşık 2 senedir anal fissürüm var. Kremlerle geçiriyorum. Yaklaşık 1.1-5 hafta önce aşırı derece de ishal oldum. Bir günde neredeyse 10 kere lavaboya gittim. 1,5 hafta sonra kadar dışkılamadan sonra peçeteye açık kırmızı kan geldi. Anal fissür ile ilgili olabilir mi? Fakat herhangi bir çizdirme hissi vs. olmadı. Genellikle sindirim sistemimden de memnun değilimdir. Bazen günde 3 kere giderken bazen 2 günde 1 defa çıkıyorum. Ancak birden kanı görünce korktum.
Op. Dr. Levent TEZCAN
02.06.20
Her ne kadar kremlerle geçiriyorum deseniz de iki yıldan beri devam eden ve bu nedenle de zaman zaman alevlenen bir çatlak sorununuz olduğunu düşünüyorum. (Muayene ile durumunuzu görüp teyit etmek en doğrusu olacaktır)
Bu süreçte gelişen ishal dönemi ve tuvalete gitme sıklığındaki artış ister istemez makata olan mevcut yüklenmeyi artırır. Bu artışın şiddetine paralel olarak da iç mukozada tahirş ve kanama oluşabilir. Bu tahriş daha içeride olduğu için de makat ağzında yerleşik çatlak gibi yanma sızlama yapmayabilir.
Bu çerçevede beslenmeye dikkat edip dışkıyı katılaştırmalı ve iyice sıkışmadan tuvalete gitmemeli (tuvalete gitme sıklığını azaltmalı), tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde makatı gevşeterek dışkılamayı öğrenmelisiniz. Bu süreç sonrasında yeterli rahatlama olmadığı takdirde altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar yönünden detaylı araştırmaya geçilebilir.
Bu süreçte gelişen ishal dönemi ve tuvalete gitme sıklığındaki artış ister istemez makata olan mevcut yüklenmeyi artırır. Bu artışın şiddetine paralel olarak da iç mukozada tahirş ve kanama oluşabilir. Bu tahriş daha içeride olduğu için de makat ağzında yerleşik çatlak gibi yanma sızlama yapmayabilir.
Bu çerçevede beslenmeye dikkat edip dışkıyı katılaştırmalı ve iyice sıkışmadan tuvalete gitmemeli (tuvalete gitme sıklığını azaltmalı), tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde makatı gevşeterek dışkılamayı öğrenmelisiniz. Bu süreç sonrasında yeterli rahatlama olmadığı takdirde altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar yönünden detaylı araştırmaya geçilebilir.
illallah Bağlantı 01.06.20
Sayın Hocam öncelikle selamlar ve saygılar.Bulunduğum ilçede konu ile ilgili uzman bulunmadığı için size yazmak istedim. Cevap verme nezaketi gösterirseniz sevinirim.
Tahminimce fazla kilo, sürekli oturma ve geçmişteki anal fissür hikayem (5 yıl önce olmuştu) yüzünden 4 gündür makatımdaki yırtıkla ve yine tahminimce bir meme ile yaşamaya çalışıyorum. Öncelikle ciddi bir kabızlık yaşamadığımı belirteyim. dışkım normalden sert olabilir ama kabız oldum dedirtecek bir sertlik ve zorluk yoktu doğrusu.
4 günden beri şunları yapıyorum. 1- su içmeyi severdim hep, şimdi daha çok içiyorum 2- gün içinde 3-4 defa tuvalete çıkarak az ıkınıp büyük tuvaletimi yapmaya çalışıyorum. üç-beş dakika içinde çıkmaya dikkat ediyorum. iyi kötü bir rahatlama oluyor sonunda. 3-spora ve rejime başladım. 4 gün içinde 3.5 kilo verdim hedefim 15 kilodan fazla vermek. (yırtık olduğunda 1,78 boy 111,8 kilo) 4- rejim sebebiyle az yemeye başladım. az ekmek ve 1 tabak yemekten fazla yemiyorum. günde 3-4 kere her birinde 3'er kayısı yiyorum. bazen de aralarda elma havuç vb yiyorum. 5- d vitamini hapı kullanıyorum 5- procto glyvenol krem kullanıyorum günde 3 kere, günde bir kere de bepanten plus sürüyorum yara kısma denk gelecek şekilde. 6- sıcak su uygulamasına dün itibarıyla başladım günde 3 kere en az yapıyorum. 7- fazla oturmamaya çalışıyorum yan yada tam yatarak vakit geçiriyorum ayakta bir faaliyetim yoksa. 8- 1.5 saatlik spora başladım azı hafif koşu çoğu yürüyüş şeklinde. 9-yarın itibarıyla anuflex pomad kullanmaya başlayacağım. 10- kan hiç gelmedi şu ana dek. 11- geçmişte hemoroid hikayem yok.tahminimce şu anda da yok. ancak en yakın olarak Kıl dönmesi (Pilonidal Sinüs) ameliyatı olmuştum 10 sene kadar evvel.
sayın hocam ayrıntısıyla durumumu anlatmaya çalıştım. sizce yanlış yaptığım ya da eksik yaptığım şeyler var mı ? meme gibi şey acı veriyor olabilir mi dışkılama sırasında ? parmakla dokunduğumda hoplatmasa da bir acı veriyor. meme ilaç tedavisi ile yok olabilir mi ? şu an için cerrahi müdahaleyi gerektiren bir durumum var mı ? sorularım bu kadar. sevgi selamlarımı gönderiyorum. iyi çalışmalar dilerim.
Tahminimce fazla kilo, sürekli oturma ve geçmişteki anal fissür hikayem (5 yıl önce olmuştu) yüzünden 4 gündür makatımdaki yırtıkla ve yine tahminimce bir meme ile yaşamaya çalışıyorum. Öncelikle ciddi bir kabızlık yaşamadığımı belirteyim. dışkım normalden sert olabilir ama kabız oldum dedirtecek bir sertlik ve zorluk yoktu doğrusu.
4 günden beri şunları yapıyorum. 1- su içmeyi severdim hep, şimdi daha çok içiyorum 2- gün içinde 3-4 defa tuvalete çıkarak az ıkınıp büyük tuvaletimi yapmaya çalışıyorum. üç-beş dakika içinde çıkmaya dikkat ediyorum. iyi kötü bir rahatlama oluyor sonunda. 3-spora ve rejime başladım. 4 gün içinde 3.5 kilo verdim hedefim 15 kilodan fazla vermek. (yırtık olduğunda 1,78 boy 111,8 kilo) 4- rejim sebebiyle az yemeye başladım. az ekmek ve 1 tabak yemekten fazla yemiyorum. günde 3-4 kere her birinde 3'er kayısı yiyorum. bazen de aralarda elma havuç vb yiyorum. 5- d vitamini hapı kullanıyorum 5- procto glyvenol krem kullanıyorum günde 3 kere, günde bir kere de bepanten plus sürüyorum yara kısma denk gelecek şekilde. 6- sıcak su uygulamasına dün itibarıyla başladım günde 3 kere en az yapıyorum. 7- fazla oturmamaya çalışıyorum yan yada tam yatarak vakit geçiriyorum ayakta bir faaliyetim yoksa. 8- 1.5 saatlik spora başladım azı hafif koşu çoğu yürüyüş şeklinde. 9-yarın itibarıyla anuflex pomad kullanmaya başlayacağım. 10- kan hiç gelmedi şu ana dek. 11- geçmişte hemoroid hikayem yok.tahminimce şu anda da yok. ancak en yakın olarak Kıl dönmesi (Pilonidal Sinüs) ameliyatı olmuştum 10 sene kadar evvel.
sayın hocam ayrıntısıyla durumumu anlatmaya çalıştım. sizce yanlış yaptığım ya da eksik yaptığım şeyler var mı ? meme gibi şey acı veriyor olabilir mi dışkılama sırasında ? parmakla dokunduğumda hoplatmasa da bir acı veriyor. meme ilaç tedavisi ile yok olabilir mi ? şu an için cerrahi müdahaleyi gerektiren bir durumum var mı ? sorularım bu kadar. sevgi selamlarımı gönderiyorum. iyi çalışmalar dilerim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
01.06.20
Öncelikle kabızlık, sadece dışkı kıvam ve sertliği veya tuvalete gitme sıklığına dayanarak tanımlanan bir durum değildir. Dolayısıyla "dışkım normalden sert olabilir ama kabız oldum dedirtecek bir sertlik ve zorluk yoktu" tarzı bir ifade doğru değildir. Dışkı yumuşak da olsa kabız olunabilir. Cerrahi bir tedaviye ihtiyacınız olup olmadığınız muayene olmadan sadece bu bilgilere dayanarak söylemek yanlış olur.
Anladığım kadarıyla sizdeki asıl sorun; altta yatan ve pek farkında olmadığınız dışkılama güçlüğü... Bu çerçevede her tuvalette makata yüklenme oluyor ve bu yüklenmenin sonucu olarak da çatlak oluşmuş. Ama bu yüklenmeler devam ettiği için de çatlak kronikleşmeye doğru gitmiş ve memeleşme (skin tag) yapmış.
Ancak bu süreçte beslenmeyi(dolayısıyla dışkıyı) azaltıp dışkıyı yumuşatmaya yönelik bir diyet programına girmişsiniz. Ama bunu hangi g.te güvenip girdiniz onu pek anlamadım. Çünkü mevcut durumun buna pek elverişli olduğunu düşünmüyorum. İlk etapta bir rahatlama olsa da kaş yapayım derken göz çıkarabilirsiniz...
Bu süreçte genel hatlarıyla; enerji düzeyi düşük ama hacmi yeterli bir beslenmeye geçip dışkı miktarınızı korumanızı, hareketli yaşama (enerji yakımına) ağırlık vermenizi, sıvı alımını idrar rengine göre ayarlamanızı, iyice sıkışmadan ve uzuna gelmeden WC'ye gitmemenizi, mevcut wc sıklığını azaltmanızı, tuvalette doğru pozisyona geçmenizi ve sonrasında da diyafram nefes eşlişğinde dışkılamayı öğrenmezi öneririm.
Bu sayede hem kiloyla hem de makat sorunlarıyla mücadele etmeniz kolaylaşacaktır. Daha detaylı değerlendirme için muayeneye ilave olarak dışkılama düzenini araştıran tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal Manometri, Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekebilir.
Anladığım kadarıyla sizdeki asıl sorun; altta yatan ve pek farkında olmadığınız dışkılama güçlüğü... Bu çerçevede her tuvalette makata yüklenme oluyor ve bu yüklenmenin sonucu olarak da çatlak oluşmuş. Ama bu yüklenmeler devam ettiği için de çatlak kronikleşmeye doğru gitmiş ve memeleşme (skin tag) yapmış.
Ancak bu süreçte beslenmeyi(dolayısıyla dışkıyı) azaltıp dışkıyı yumuşatmaya yönelik bir diyet programına girmişsiniz. Ama bunu hangi g.te güvenip girdiniz onu pek anlamadım. Çünkü mevcut durumun buna pek elverişli olduğunu düşünmüyorum. İlk etapta bir rahatlama olsa da kaş yapayım derken göz çıkarabilirsiniz...
Bu süreçte genel hatlarıyla; enerji düzeyi düşük ama hacmi yeterli bir beslenmeye geçip dışkı miktarınızı korumanızı, hareketli yaşama (enerji yakımına) ağırlık vermenizi, sıvı alımını idrar rengine göre ayarlamanızı, iyice sıkışmadan ve uzuna gelmeden WC'ye gitmemenizi, mevcut wc sıklığını azaltmanızı, tuvalette doğru pozisyona geçmenizi ve sonrasında da diyafram nefes eşlişğinde dışkılamayı öğrenmezi öneririm.
Bu sayede hem kiloyla hem de makat sorunlarıyla mücadele etmeniz kolaylaşacaktır. Daha detaylı değerlendirme için muayeneye ilave olarak dışkılama düzenini araştıran tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal Manometri, Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekebilir.
Cds Bağlantı 31.05.20
Merhaba öncelikle şundan bahsedeyim yaklaşık bir sene öncesinde yaşadığım belirtiler nedeniyle doktora gittim ve hemoroid başlangıcı teşhisi konuldu 2 ilaç yazıldı. Düzenli kullandım yediğime içtiğime dikkat ettim tuvalete daha dikkatli çıktım vs uzun bi süre kendisini hatırlatmadı sağolsun ama son zamanlarda tekrar baş gösterdi. Dışkılamada herhangi bir sorun yaratmıyo ağrı kanama kaşıntı akıntı gibi şeyler olmuyo fakat tuvaletten sonra yada yere çömeldiğim zaman rahatsızlık hissi uyandırıyo. Uyurken falan rahatsızlık vermesi dolayısıyla bi çözüm yolu arıyorum. İnternette bant ligasyonu yöntemini gördüm araştırdım teoride başarılı duruyo fakat doktorların çoğu buna başvurmuyo bunun sebebi nedir ilk sorum bu idi ikinci sorum ise lazerle yakma ve bant yöntemlerinin hangisi benim evremdeki bir hasta için daha faydalı olabilir.
Op. Dr. Levent TEZCAN
01.06.20
Anlattıklarınızdan yola çıkarsak, sizdeki asıl sorunun hemoroid olduğundan emin değilim? Başlangıç seviyesi olarak tanımlanan ve bu süreçte klasik evreleşmeye ait hiçbir bulgu vermeyen bir durumu, mevcut şikayetler için bir neden olarak görmek ne kadar doğru olabilir? Eğer böyleyse uygulanacak hemoroid tedavisi(hangisi olacağı farketmez) ne kadar faydalı olabilir?
Sonuç olarak yaşadığınız sıkıntılar için sadece makata ve hemoroide odaklanmak yerine öncelikle normal olduğunu düşündüğünüz dışkılama alışkanlıklarına odaklanmanızı ve öncelikle var olan hatalı dışkılama alışkanlıklarınızı düzeltmenizi öneririm. Kabızlık, Ikınma ve zorlanma tanımlarını gözden geçirin.
Sonuç olarak yaşadığınız sıkıntılar için sadece makata ve hemoroide odaklanmak yerine öncelikle normal olduğunu düşündüğünüz dışkılama alışkanlıklarına odaklanmanızı ve öncelikle var olan hatalı dışkılama alışkanlıklarınızı düzeltmenizi öneririm. Kabızlık, Ikınma ve zorlanma tanımlarını gözden geçirin.
Ali Bağlantı 26.05.20
Merhabalar Hocam,
lazer yöntemi ile hemoroid ameliyatı sonrasında hastanede hemoroid,lis, ve makat genişletme ameliyatı olduğumu öğrendim. Ameliyat olalı 3 ay oldu. Hocam benim sorum; makatımın iç sol tarafı aşırı boşaltılmış gibi hissediyorum oturduğum zaman sol tarafımdaki boşluktan ötürü sürekli oturma pozisyonumu değiştirmek zorunda kalıyorum. Ayrıca anal fisür ameliyatı olmama rağmen doktorum muayenede fisür yırtığımın olduğunu söyledi, yorumlarda fisür ameliyatının bir kez yapıldığını okudum. Ayrıca makat genişletme ameliyatının beni psikolojik açıdan çok etkilediğini makatımın sürekli açık kaldığı hissine kapıldığımı belirtmek isterim. Bu durumlarla ilgili nasıl bir tedavi alabilirim. Cevabınız için çok teşekkür ederim. saygılar hocam.
lazer yöntemi ile hemoroid ameliyatı sonrasında hastanede hemoroid,lis, ve makat genişletme ameliyatı olduğumu öğrendim. Ameliyat olalı 3 ay oldu. Hocam benim sorum; makatımın iç sol tarafı aşırı boşaltılmış gibi hissediyorum oturduğum zaman sol tarafımdaki boşluktan ötürü sürekli oturma pozisyonumu değiştirmek zorunda kalıyorum. Ayrıca anal fisür ameliyatı olmama rağmen doktorum muayenede fisür yırtığımın olduğunu söyledi, yorumlarda fisür ameliyatının bir kez yapıldığını okudum. Ayrıca makat genişletme ameliyatının beni psikolojik açıdan çok etkilediğini makatımın sürekli açık kaldığı hissine kapıldığımı belirtmek isterim. Bu durumlarla ilgili nasıl bir tedavi alabilirim. Cevabınız için çok teşekkür ederim. saygılar hocam.
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.05.20
Anladığım kadarıyla hemoroid ve çatlak (fissür) teşhisiyle lazerli hemoroidopeksi ve kas gevşetme(çatlak ameliyatı-LİS) uygulanmış. Bunun sonrasında devam eden bir çatlak ve makatın sol kenarında bir deformasyon ile makatın açık kaldığı hissi var.
Geçirmiş olduğunuz bu ameliyat(lar)ın şekilsel sonuçları çok önemli değildir. Zaman içerisinde etkileri azalacaktır. Asıl olan işlevsel sonuçlarıdır. Bu işlevsel sonuçları belirlemek için de detaylı araştırmaya ihtiyaç vardır. Bu çerçevede kas gevşetme işleminin hangi kası içerdiği ve ne derecede yapıldığını anlamak için 3D Endoanal Ultrason yapılabilir. bu gevşetmenin işlevsel etkisini belirelemek için de anal manometri(yüksek çözünürlüklü) yapılabilir. Bu sayede kafanızdaki tüm kaygılara hem cevap hem de çözüm bulunabilir...
Geçirmiş olduğunuz bu ameliyat(lar)ın şekilsel sonuçları çok önemli değildir. Zaman içerisinde etkileri azalacaktır. Asıl olan işlevsel sonuçlarıdır. Bu işlevsel sonuçları belirlemek için de detaylı araştırmaya ihtiyaç vardır. Bu çerçevede kas gevşetme işleminin hangi kası içerdiği ve ne derecede yapıldığını anlamak için 3D Endoanal Ultrason yapılabilir. bu gevşetmenin işlevsel etkisini belirelemek için de anal manometri(yüksek çözünürlüklü) yapılabilir. Bu sayede kafanızdaki tüm kaygılara hem cevap hem de çözüm bulunabilir...
ekonomist Bağlantı 26.05.20
Merhaba hocam , ben 2005 yılında 28 yaşımda,çok tecrübeli ve iyi bir hocamız tarafından hemoroidektomi ameliyatı oldum. Tuvalete sık çıkmama alışkanlığım devam ettiği için 3-4 yıl içinde hemoroid tekrar oluştu. Fakat eskisinin 3 te biri büyüklüğünde oldu. Ameliyattan önce tuvaletimi yaptıktan hemen sonra üzerine oturamayacak kadar büyük olurdu. O açıdan ameliyat başarılı oldu denebilir. Fakat iki sıkıntı var. Birincisi ameliyattan önce ve sonra verilen ishal yapıcı ilaçlar bağırsak florasını bozduğu için ( gastroenterelojiden söylenen) şiddetli irritabl bağırsak sendromu oldu. Şiddetli gaz, ishal, kabızlık oluyor. Bunu özel diyetle kontrol edebiliyorum. İkincisi de son günlerde tuvalet yapma esnasında yoğun kanama oluyor. Tuvalet bitip çıkınca devam etmiyor.Bu kanama için doktoruma başvurmak istiyorum. Bu durumda bağırsaklar ishal yapıcı ilaçla temizlenmeden, yeniden ameliyat olmadan bir çözüm var mıdır? Teşekkürler.
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.05.20
Öncelikle geçmiş olsun. Sanırım, 2005 yılındaki hemorid ameliyatı öncesinde, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar yönünden detaylı bir sorgulama ve araştırmaya tabii olmadınız. Sanırım, geçirmiş olduğunuz hemoroid ameliyatında, "sonrasında makata darlık oluşmasın veya gereksiz" diye düşünülerek hemoroid memelerinin hepsi temizlenmedi.
Sanırım bu durum, altta yatan ve devam eden gereksiz ıkınmalar (dışkılama güçlüğü) nedeniyle her tuvalette makatta yüklenmeye, bu yüklenmenin bir sonucu olarak da kalan hemeroid memesinde buyümeye yol açtı. O yüzden hala beslenmeye dikkat edip dışkı yumuşak tutmaya çalışıyorsunuz. Ama buna rağmen zaman zaman belirginleşen gereksiz ıkınmalara paralel olarak dışkılama sırasında sıkıntı (kanama) yaşamanız, beklenen bir durum gibi görünüyor.
Bu aşamada öncelikle kolonoskopi yapılmalı ve olası kötü huylu olasılıklar ekarte edilmelidir. Sonrasında benzer bir hatayı tekrarlamamak adına; makatı ikinci plana itip önceliği altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara vermek gerekir.Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında Batyum Defekografi, Anal Manometri (yüksek çözünürlüklü) ve 3D Endoanal Ultrason gibi ileri tetkikler yapılmalıdır. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlara göre ilerlemek, çok daha akıllıca olacaktır.
Sanırım bu durum, altta yatan ve devam eden gereksiz ıkınmalar (dışkılama güçlüğü) nedeniyle her tuvalette makatta yüklenmeye, bu yüklenmenin bir sonucu olarak da kalan hemeroid memesinde buyümeye yol açtı. O yüzden hala beslenmeye dikkat edip dışkı yumuşak tutmaya çalışıyorsunuz. Ama buna rağmen zaman zaman belirginleşen gereksiz ıkınmalara paralel olarak dışkılama sırasında sıkıntı (kanama) yaşamanız, beklenen bir durum gibi görünüyor.
Bu aşamada öncelikle kolonoskopi yapılmalı ve olası kötü huylu olasılıklar ekarte edilmelidir. Sonrasında benzer bir hatayı tekrarlamamak adına; makatı ikinci plana itip önceliği altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara vermek gerekir.Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında Batyum Defekografi, Anal Manometri (yüksek çözünürlüklü) ve 3D Endoanal Ultrason gibi ileri tetkikler yapılmalıdır. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlara göre ilerlemek, çok daha akıllıca olacaktır.