Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
SANEMCE Bağlantı 24.01.25
kıymetli hocam merhaba, öncelikle biraz uzun yazacagım özür dilerim. her hastaya web ortamı olsa dahi çok güzel yaklaşıyorsunuz.
hocam benim sorunum şu, büyük tuvaletimi yaparken ilk çıkışta takılıyor ve yırtarcasına çıkıyor. ilk kısım çıktıktan sonra gerisi çok rahat geliyor. herhangi bir kanama akıntı vs yok. ilk cıkısta zorlandıgı için gün boyu kaşıntı ve yanmalar oluyor. (kanama akıntı yok) . makat kısmı pruritus ani denilen şekilde hep kızarık şekilde. pişik olmuşum gibi bir görüntü yıllardır var ve hiç azalmıyor geçmiyor. makat ucuna parmagımı yaklaştırdıgımda, kendimi sıktıgımda ve saldıgımda makat sağ kısmı inip çıkıyor ama sol kısımdaki kas hiç inip cıkmıyor sanki calısmıyor gibi. acaba makat kasının tek taraflı calısmama şansı var mı, ön görüşünüzü cok merak ediyorum. teşekkürler
hocam benim sorunum şu, büyük tuvaletimi yaparken ilk çıkışta takılıyor ve yırtarcasına çıkıyor. ilk kısım çıktıktan sonra gerisi çok rahat geliyor. herhangi bir kanama akıntı vs yok. ilk cıkısta zorlandıgı için gün boyu kaşıntı ve yanmalar oluyor. (kanama akıntı yok) . makat kısmı pruritus ani denilen şekilde hep kızarık şekilde. pişik olmuşum gibi bir görüntü yıllardır var ve hiç azalmıyor geçmiyor. makat ucuna parmagımı yaklaştırdıgımda, kendimi sıktıgımda ve saldıgımda makat sağ kısmı inip çıkıyor ama sol kısımdaki kas hiç inip cıkmıyor sanki calısmıyor gibi. acaba makat kasının tek taraflı calısmama şansı var mı, ön görüşünüzü cok merak ediyorum. teşekkürler
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.01.25
Öncelikle makata yönelik bir çatlak (kas gevşetme) veya fistül ameliyatı olmadı iseniz makat kaslarının bir kısmının çalışması, diğer kısmının ise çalışmaması gibi bir durum mümkün değildir. Bu hissiyat sol elinizle makatı kontrol etmenizden kaynaklanıyor da olabilir.
Gelelim ilk çıkıştaki takılmaya... Bu durum çok çeşitli nedenlerle olabilir. En basitinden, ağızdaki dışkının daha sert olması buna neden olabişir. Ki bu durum, sıklıkla kadınlarda altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektosel, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) bir sonucu olarak yaşanabilir. Yani kişi, birönceki dışkılamasında tam boşaltım yapamadığı için kalan dışkı, bir sonraki dışkılamaya kadar makat ağzında bekler ve bu süreçte, katılaşıp sertleşir. Dolayısıyla ilk çıkış sıklıkla zorlar... Hatta pişik gibi sorunlar da bu çerçevede gelişiyor olabilir.
Gelelim ilk çıkıştaki takılmaya... Bu durum çok çeşitli nedenlerle olabilir. En basitinden, ağızdaki dışkının daha sert olması buna neden olabişir. Ki bu durum, sıklıkla kadınlarda altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektosel, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) bir sonucu olarak yaşanabilir. Yani kişi, birönceki dışkılamasında tam boşaltım yapamadığı için kalan dışkı, bir sonraki dışkılamaya kadar makat ağzında bekler ve bu süreçte, katılaşıp sertleşir. Dolayısıyla ilk çıkış sıklıkla zorlar... Hatta pişik gibi sorunlar da bu çerçevede gelişiyor olabilir.
Yok Bağlantı 22.01.25
Hocam merhaba. Yaklaşık 1.5 yıldır dışkıladıktan sonra tam rahatlamama gerekli temizliği yapmama rağmen çok küçük kirlenme oluyor ve sürekli peçete ile silme gereği duyuyorum çok doktora gittim makat çatlağı,bağsur vs. Yok dediler ibs var dediler ama dışkıdan sonra makatta kaşıntı kirlenme ve rahatsızlık oluyor ve sürekli peçete ile temizlemem gerekiyor sebebi nedir.
Op. Dr. Levent TEZCAN
23.01.25
İlave olarak doldurmuş olduğunuz ön bilgilendirme form bilgilerinizi de dikkate aldığmıızda mevcut kaçak ve kirlenme sıkıntılarının; makatın abdest tutma yetersizliği yerine dışkılama yetersiziliğine bağlı olduğunu düşünmekteyim. Sizin de belirtmiş olduğunuz gibi tuvalette iken tam boşalamama ve rahatlayamama sorunu yaşayan hastalarda, zamanla ve ilave olarak, özellikle de wc sonrasında maakata akıntı ve kirlenme durumları oluşabilmektedir.
Bu durumda olan erkek hastaların hemoroid, çatlak, fistül gibi makat hastalıkları yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal ınternal mukozal prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden de ele alınması gerekecektir. Bu çereçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal Manometri, Endoanal USG gibi) inceleme gerekecektir. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda tedavi planlamasına gidilebilir... Ki ancak bu sayede etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır...
Bu durumda olan erkek hastaların hemoroid, çatlak, fistül gibi makat hastalıkları yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal ınternal mukozal prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden de ele alınması gerekecektir. Bu çereçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal Manometri, Endoanal USG gibi) inceleme gerekecektir. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda tedavi planlamasına gidilebilir... Ki ancak bu sayede etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır...
12345 Bağlantı 21.01.25
Merhaba doktor.ben Azerbaycanda yaziyorum. ben fistul ameliyati oldum seton taktilar. fistul delijden kaz dişkı geliyor.. ne kadar surer bu durum
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.01.25
Anal Fistülde seton uygulaması sonrasında seton uygulanan dış delikten kan, iltihap, dışkı, gaz gibi özelliklerde akıntı ve kirlenme olması beklenen bir durumdur. Ancak bu kirlenmelerin miktarı, süresigibi detay bilgiler için hem hastalığın durumu hem de nasıl bir seton uygulaması yapıldığı gibi detay bilgilere ihtiyaç olacaktır. O yüzden bu tarz tedavi sonrası süreçle ilgili sorunlar için doktorunuzla görüşmeniz çok daha uygun olacaktır. Farklı bir görüş alınmak istendiği takdirde ise muayene olup sil baştan ele alınmanız gerekecektir.
Tolga Bağlantı 17.01.25
Merhaba 33 yaşındayım,Tuvalet sonrası makat temizliğine ve kuruluğuna özen gösteriyorum. Büyük abdestte tam boşaltma yapamama hissediyorum, makatta ıslanma oluyor makatta ve iç çamaşırım sanki tuvalette makat temizliği yapmamış gibi kirlenmiş oluyor. 2-3 kere tuvalete gidip tekrar tekrar temizlik yapıyorum ve kirlenme kesiliyor. Bu durumdan dolayı tuvalete gidesim gelmiyor
Op. Dr. Levent TEZCAN
17.01.25
wc sonrası belirginleşen makatta ıslaklık, kirlenme ve kaçak durumlarında sıklıkla, makatın abdest tutma yeterliliğinin hasar gördüğü düşünülür. Ama bu tarz sıkıntıların altından sıklıkla dışkılama yetersizliği çıkar.
Zaten gerek ön bilgilendirme formunda tanımladığınız dışkılama alışkanlıklarınız ve geçirmiş olduğunuz hemoroid ameliyatı, gerekse de sorunuzda geçen tam boşaltamama ve yapamama hissiyatını dikkate aldığımızda; sizin durumunuzdaki bir hastada, öncelikle altta yatan dışkılama bozukluğunun (güçlüğünün) bir sonucu olarak bu sıkıntıların yaşandığını düşünmek gerekir. Nasıl mı? Dışkı tam boşalamadığı için wc sonrası birkaç saatlik dönemde makatta oluşan refleks gevşemeyle kalan dışkı makat ağzına gelir ve kontrol dışkı kaçaklara yol açabilir. Bu kaçaklar, sümüksü ıslaklık hissi gibi olabileceği gibi daha dışkısal kirlenmeler şeklinde de olabilir. Bir veya birden fazla temizlendikten sonra bir sonraki wc ye gidene kadar oluşmaz.
Bu durumda olan erkek hastaların altta yatan ve dışkılama güçlşüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal Internal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden ele alınması gerekir. Bu süreçte yapılacak detaylı sorgulama ve muayene bulguları, ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, 3D Endoanal USG, Anal Manometri gibi) de desteklenebilir. Ancak bu sayede etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Zaten gerek ön bilgilendirme formunda tanımladığınız dışkılama alışkanlıklarınız ve geçirmiş olduğunuz hemoroid ameliyatı, gerekse de sorunuzda geçen tam boşaltamama ve yapamama hissiyatını dikkate aldığımızda; sizin durumunuzdaki bir hastada, öncelikle altta yatan dışkılama bozukluğunun (güçlüğünün) bir sonucu olarak bu sıkıntıların yaşandığını düşünmek gerekir. Nasıl mı? Dışkı tam boşalamadığı için wc sonrası birkaç saatlik dönemde makatta oluşan refleks gevşemeyle kalan dışkı makat ağzına gelir ve kontrol dışkı kaçaklara yol açabilir. Bu kaçaklar, sümüksü ıslaklık hissi gibi olabileceği gibi daha dışkısal kirlenmeler şeklinde de olabilir. Bir veya birden fazla temizlendikten sonra bir sonraki wc ye gidene kadar oluşmaz.
Bu durumda olan erkek hastaların altta yatan ve dışkılama güçlşüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal Internal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden ele alınması gerekir. Bu süreçte yapılacak detaylı sorgulama ve muayene bulguları, ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, 3D Endoanal USG, Anal Manometri gibi) de desteklenebilir. Ancak bu sayede etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Ali Bağlantı 14.01.25
Merhaba Levent hocam,
Ben yaklaşık yirmi yıl kadar önce anal fissür nedeniyle LİS ameliyatı oldum. Ameliyat sonrası çok büyük bir sıkıntı yaşamadım. Zamanla bir sızıntı oluştu ya da vardı ben fark edemedim. Çok rahatsız edici değildi. Şimdilerde tuvalete gittikten birkaç saat sonra sanki hiç temizlik yapmamışım gibi kirlenme oluyor. Temizlendikten sonra bir daha kirlenme olmuyor. Ancak bu birkaç saat sonra oluşan kirlenme beni endişelendiriyor ve korkutuyor. Acaba artması ya da ilerlemesi olası mı? Daha kötüye gider mi. Yanıtlarsanız memnun olurum. Şimdiden çok teşekkür ederim.
Ben yaklaşık yirmi yıl kadar önce anal fissür nedeniyle LİS ameliyatı oldum. Ameliyat sonrası çok büyük bir sıkıntı yaşamadım. Zamanla bir sızıntı oluştu ya da vardı ben fark edemedim. Çok rahatsız edici değildi. Şimdilerde tuvalete gittikten birkaç saat sonra sanki hiç temizlik yapmamışım gibi kirlenme oluyor. Temizlendikten sonra bir daha kirlenme olmuyor. Ancak bu birkaç saat sonra oluşan kirlenme beni endişelendiriyor ve korkutuyor. Acaba artması ya da ilerlemesi olası mı? Daha kötüye gider mi. Yanıtlarsanız memnun olurum. Şimdiden çok teşekkür ederim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
16.01.25
Anal fissür yani, çatlak (LİS) ameliyatı sonrasında kaçak ve kirlenme sorunları olduğunda, ilk akla gelen; makatın abdest tutma işlevinin yani, makat kaslarının hasar görmüş olduğudur. Evet, böyle bir olasılık mevcuttur. Ama tek sebep olarak geçirilmiş LİS ameliyatını suçlamak da doğru değildir. Peki, böyle bir durumda ne(ler) yapılabilir.
Böyle bir durumda; en basitinden yapılacak anal muayene (rektal tuşe) ile makatın abdest tutma ve erteleme yeterliliği kabaca değerlendirilebilir. Sonrasında daha detaylı değerlendirme için 3D Endoanal Ultrasonografi ve yüksek çözünürlüklü anal manometri yapılabilir. Bu sayede makatın abdest tutma yeterliliği hem yapısal hem de işlevsel açıdan incelenebilir. Tüm bu süreç sonrasında yaşanan sıkıntıların, geçirilmiş LİS ameliyatının yol açtığı düşünülen hasara bağlı olup olmadığı netleşmiş olur.
Diğer taraftan, makatın abdest tutma yeterliliğinde bir sorun yok ise mevcut kaçak ve kirlenmelerin, altta yatan dışkılama bozukluğunun bir sonucu olduğu düşünülebilir. Ki, gerek ameliyata götüren bir anal fissür hikayenizin olmuş olması gerekse de tuvalete gittikten birkaç saat sonra belirginleşen ve temizlendikten sonra da bir sonraki tuvalete kadar bir daha olmayan kaçak ve kirlenme durumları; altta yatan dışkılama bozukluğuna odaklanmayı gerektirir. Çünkü bu tarz kirlenmeler, tam ve rahat boşalamama durumlarında belirginleşir. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Özellikle Baryum Defekografi ve 3D Endoanal usg, gerekirse de ilave olarak Anal manometri gibi) incelenmeniz gerekebilir. Bu sayede altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal Internal mukozal prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) belirlenebilir. DOlayısıyla da hedef odaklı tedavi planlamasına geçilebilir.
Böyle bir durumda; en basitinden yapılacak anal muayene (rektal tuşe) ile makatın abdest tutma ve erteleme yeterliliği kabaca değerlendirilebilir. Sonrasında daha detaylı değerlendirme için 3D Endoanal Ultrasonografi ve yüksek çözünürlüklü anal manometri yapılabilir. Bu sayede makatın abdest tutma yeterliliği hem yapısal hem de işlevsel açıdan incelenebilir. Tüm bu süreç sonrasında yaşanan sıkıntıların, geçirilmiş LİS ameliyatının yol açtığı düşünülen hasara bağlı olup olmadığı netleşmiş olur.
Diğer taraftan, makatın abdest tutma yeterliliğinde bir sorun yok ise mevcut kaçak ve kirlenmelerin, altta yatan dışkılama bozukluğunun bir sonucu olduğu düşünülebilir. Ki, gerek ameliyata götüren bir anal fissür hikayenizin olmuş olması gerekse de tuvalete gittikten birkaç saat sonra belirginleşen ve temizlendikten sonra da bir sonraki tuvalete kadar bir daha olmayan kaçak ve kirlenme durumları; altta yatan dışkılama bozukluğuna odaklanmayı gerektirir. Çünkü bu tarz kirlenmeler, tam ve rahat boşalamama durumlarında belirginleşir. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Özellikle Baryum Defekografi ve 3D Endoanal usg, gerekirse de ilave olarak Anal manometri gibi) incelenmeniz gerekebilir. Bu sayede altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal Internal mukozal prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) belirlenebilir. DOlayısıyla da hedef odaklı tedavi planlamasına geçilebilir.