Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Rıza Bağlantı 20.02.25
Hocam merhabalar, yaklaşık 3 yıl önce longo yönetimiyle hemoroid ameliyatı oldum. Ameliyat sonrası tüm şikayetlerim gitti. Makattaki pakeler duruyordu ama benim için sorun teşkil etmiyordu. Ameliyat sonrası ağrılarım, kanamam geçti. Ameliyat sonrası aradan 6 ay geçtikten sonra makatta kaşıntı başladı. İlkbasta alerjik olabileceğini düşünerek doktorum alerji hapı verdi ancek gecnedi ikinci gidişimde travakort stafin kremler verdi. Bu kremleri kullanırken sorunum olmuyordu ama ne zaman kremleri bıraktım sorun 3-5 gün sonra yine başladı. Bu sefer farklı doktora gittim o da parmak muayenesi bile yapmadan dıştaki paketlerimi görüp bir kez daha longo yaptı. Ameliyat sonrasında sadece dıştaki pakelerin küçüklüğünü gördüm onun dışında kullandığım haplar,kremler bitince yine sorunum devam etti. Sanki boşuna ameliyat oldum gibi geliyor. Hocam bazen tuvaletten çıktıktan sonra bazne de normal gün içerisinde makatin ağzında sanki kıl kurdu varmış gibi birşeyler hareketli ediyor ve delice kasindiriyor. Eğer kasirsam makattan azda olsa sıvı geliyor ve o da pakelerin etrafını bulaşıyor ve hep etrafını tahriş ediyor. Hocam ben ne yapmalıyım sizce proktoloji uzmanına mı goruneyim ya da cildiyeye mı gideyim. Bu kaşıntının kökünü nasıl kurutabiliriz ?
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.02.25
Geçirmiş olduğunuz Longo ameliyatlarını da düşündüğümüzde; bazen tuvalet sonrası bazen de gün içersinde belirginleşen makattaki bu kurt kaynıyormuş gibi kaşıntılar ve kirlenmelerin, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar nedeniyle dışkının tam boşaltılamamasından kaynaklandığını düşünmekteyim. Tuvalette, dışkılama sırasında, tam boşaltılamayan ve içeride kalan dışkı; gün içerisinde ve özellikle de tuvalet sonrası ilk 3-5 saatlik dönemde, maakatta oluşan refleks gevşemelerle dışarıya doğru sızma yapar. Bu sızlamalara (ki içersinde safra asitleri ve tuzları bulunur) bağlı olarak da hem makatta kirlenme hem de tatlı tatlı (kurt kaynıyormuş gibi) kaşıntı yaşanmaya başlar.
Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene, sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (en başta baryum defekografi ve endoanal usg ) incelenme ve çıkacak sonuçlara göre ilerleme gerekecektir.
Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene, sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (en başta baryum defekografi ve endoanal usg ) incelenme ve çıkacak sonuçlara göre ilerleme gerekecektir.
Dfnaksm Bağlantı 14.02.25
Hocam merhaba, (18 yaş,kadın) 5 yıldır geçmeyen kabızlık var. Bazen 1 hafta tuvalete çıkamıyorum, istek gelmiyor. 2 yıl önce endoskopi kolonoskopi oldum. Endoskopide antral gastrit çıktı. Bağırsaktan rektumdan parça alındı. Sadece anal kriptit çıktı. O sıra dışkilama esnasında kan görüyordum, doktor hametan ve anestol verdi geçti. Bu sene birden bire tekrar kanamalar başladı. Cam kesiği ve şişlik hissediyordum. Genel cerrahide makat çatlağı ve hemoroid var dediler. Fitil ve proctolog krem verdiler, hemoroid 1 hafta içinde geçti. Makat çatlağı bir türlü geçmedi. Makatta kalın bir deri parçası var. Ben sizin blogunuzu baştan başa okudum. Diyafram nefesini hayatıma geçirdim. Altta yatan hastalık diyorsunuz ama yaşadığım yerden ve imkanlardan dolayı size ulaşamıyorum. Genel cerrahiye gidince krem verip gönderiyorlar. Dediğiniz testlere ulaşma imkanım yok. Bana bir öneriniz var mı? Benim yerimde olsaydınız ne yapardınız
Op. Dr. Levent TEZCAN
14.02.25
Evet, altta yatan ve devam eden dışkılama bozukluğu sebebiyle (ki her ne kadar beslenmeye dikkat edip dışkı yumuşatılmaya çalışılsa da) hemoroid ve kronik anal fissür gibi makat hastalıkları da oluşmuş bir hastada; gereksiz ıkınmalardan uzak rahat ve sorunsuz, süregen bir dışkılama pek mümkün değildir. Bir hafta iyiyse iki hafta kötüdür.
Özellikle dışkılama hissi azalmış veya kaybolmuş bir hastada ise bu durum çok daha kötüdür. O yüzden öncelikle beslenmenin artırılması (ne bulursa ye misali) ve dışkı miktarının artırılması gerekir. Ki önce sıkışma hissi oluşabilsin... Malum sıkışma hissi, dışkılama için altın anahtar gibidir. Ama beslenmenin artırılmasına rağmen hala sonuç alınamadıysa; artık, tek başına yapabileceğiniz birşey yok demektir. Baryum Defekografi başta olmak üzere ileri proktolojik tetkiklerle araştırılması ve durum tespitinin yapılması gerekecektir. 1 günde tamamlanan bu araştırma için vakit ayırmanız gerekecektir.
Özellikle dışkılama hissi azalmış veya kaybolmuş bir hastada ise bu durum çok daha kötüdür. O yüzden öncelikle beslenmenin artırılması (ne bulursa ye misali) ve dışkı miktarının artırılması gerekir. Ki önce sıkışma hissi oluşabilsin... Malum sıkışma hissi, dışkılama için altın anahtar gibidir. Ama beslenmenin artırılmasına rağmen hala sonuç alınamadıysa; artık, tek başına yapabileceğiniz birşey yok demektir. Baryum Defekografi başta olmak üzere ileri proktolojik tetkiklerle araştırılması ve durum tespitinin yapılması gerekecektir. 1 günde tamamlanan bu araştırma için vakit ayırmanız gerekecektir.
Güralkan Bağlantı 12.02.25
Merhaba kolay gelsin 1:30 ay önce lazerle hemoroid ameliyatı oldum hemoroitlerim şişmiş vücut kendini kasmış o yüzden tekrardan bir işlem daha oldu tuvalete gittiğim zaman şiddetli ağrılarım oluyor bunun doktor zamanla geçeceğini söylüyor sizden bilgi almak istedim
Op. Dr. Levent TEZCAN
12.02.25
Lazerli hemoroid ameliyatları sonrasında, özellikle biraz daha dış hemoroidlerin belirgin olduğu hastalarda, makat ağzında şişlikler olması beklenen bir durumdur. Bu durum; sıklıkla ameliyat sonrası yaşanan ağrıyla ve/veya altta yatan ve devam eden dışkılama güçlüğü temelinde tetiklenen anal spazm (makata kasılma) kökenlidir. Yani vucüt, durum dururken makatı kasmaz. Gerek bu kaslımanın şiddetine gerekse de altta yatan dışkılama güçlüğüne bağlı ıkınmaların şiddetine paralel olarak da wc sonrası zonklayıcı ağrıların yaşanması, beklenen bir sonuçtur.
Bu süreçte öncelikle mevcut ağrının azaltılması ve aynı zamanda altta yatan dışkılama güçlüğünün çözümlenmesi gerekecektir. Ama bu süreçte dışkı yumuşatıcı kullanılması, kaş yapayım derken göz çıkarma midsali daha kötü sonuçlara yol açabilir...
Bu süreçte öncelikle mevcut ağrının azaltılması ve aynı zamanda altta yatan dışkılama güçlüğünün çözümlenmesi gerekecektir. Ama bu süreçte dışkı yumuşatıcı kullanılması, kaş yapayım derken göz çıkarma midsali daha kötü sonuçlara yol açabilir...
Asilhan Bağlantı 12.02.25
Hocam merhabalar cevap için şimdiden teşekkürler,
16.12.2024 tarihinde anal fistül seton uygulamasi yapıldı 1 ay sonrasinda kontrole gittiğimde hocamız setonu cikartabilecegini soyledi bende kendisi düşme durumu oluyorsa tekrar operasyon olmak istemediğimi soyledim oda düşeceğini söyledi hocamızla çok detaylı konusamadigim için size danışmak istedim uzun vade de bir zararı olacakmidir hala akıntılar devam etmekte düşmesini beklemelimiyim yoksa gidip operasyonu olmalı mıyım
16.12.2024 tarihinde anal fistül seton uygulamasi yapıldı 1 ay sonrasinda kontrole gittiğimde hocamız setonu cikartabilecegini soyledi bende kendisi düşme durumu oluyorsa tekrar operasyon olmak istemediğimi soyledim oda düşeceğini söyledi hocamızla çok detaylı konusamadigim için size danışmak istedim uzun vade de bir zararı olacakmidir hala akıntılar devam etmekte düşmesini beklemelimiyim yoksa gidip operasyonu olmalı mıyım
Op. Dr. Levent TEZCAN
12.02.25
Anal fistül tedavisinde kullanılan seton uygulaması, hastalığın durumunua göre çok farklı şekillerde uygulanabilmektedir. Dolayısıyla bu detayları bilmeden yorumda bulunmak doğru değildir. Doktorunuzla tekrar görüşmeye çalışmanız çok daha doğru bir yaklaşım olacaktır. Farklı bir görüş almak istediğinizde ise muayene olup sil baştan ele alınmanız gerekecektir.
Emre Bağlantı 08.02.25
Hocam merhabalar. Ben kendimde anismus olduğunu düşünüyorum maalesef bulgular ile örtüşüyor. Yazınızda anlattığınız gibi büyük abdesti bir görev olarak görüyordum. Benim şikayetim son 2 haftada oldukça arttı korkumdan kayısı çayı içerek dışkımı yumuşatıp öyle tuvalete çıkıyordum. Çok takıyorum kafaya üstelik kayısı çayı ile hızlanan bağırsaklarımı gün sonunda yavaşlatma ihtiyacı duyuyorum bu yüzden probiyotik yoğurt ya da simflat içiyorum imkanım varsa ise muz yiyorum. Beslenmem hiç güzel değil. Geçmişe baktığımızda ben küçükken sürekli tuvaletimi tutardım kabızlık korkusuyla ve büyüyünce kronik kabızlık oluştu çay içmeden tuvalete gitmekten korkar oldum. Ben ne yapabilirim? Beslenmemi düzeltsem bile flora değiştiği için yine kabızlık baş gösteriyor. Anismus için ne yapabilirim? Ne zamana kadar devam eder bu durum? Çay içmek istemiyorum artık.
Op. Dr. Levent TEZCAN
08.02.25
Anismus için ne yapabilirim? diye sorulduğunda; öncelikle anismus varlığını teyit etmek, gerekirse de Anismusa eşlik eden yandaş hastalıkları (Rektal hiposensitvite, pelvik taban düşüklüğü, rektal ınternal mukozal prolapsus gibi) da belirlemek gerekir.
Bu çerçevede öncelikle detaylı bir sorgulama ve muayeneye alınmanız, mütedakiben de ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum defekografi ve 3D endoanal usg, gerekirse de anal manometri) incelenmeniz gerekmektedir. Tüm bu detaylı muayene ve inceelemelerden elde edilecek sonuçlarla eksiksiz ve doğru tanıya ulaşmak mümkün olacaktır. Ki bu sonuçlar, aynı zamanda doğru ve eksiksiz bir tedaviyi de mümkün kılacaktır.
Bu çerçevede öncelikle detaylı bir sorgulama ve muayeneye alınmanız, mütedakiben de ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum defekografi ve 3D endoanal usg, gerekirse de anal manometri) incelenmeniz gerekmektedir. Tüm bu detaylı muayene ve inceelemelerden elde edilecek sonuçlarla eksiksiz ve doğru tanıya ulaşmak mümkün olacaktır. Ki bu sonuçlar, aynı zamanda doğru ve eksiksiz bir tedaviyi de mümkün kılacaktır.