Bilmek İstedikleriniz

  Öncelikle makattaki mevcut kasılmanın altta yatan Anismus kökenli olabileceğini düşünüp diyafram nefesini kullanarak gevşetmeye çalışmanız veya gün içersinde farkında olmadan gerçekleştirdiğiniz makatı sıkma huyunuzdan diyafram nefesini kullanarak vazgeçmeye çalışmanızı öneririm.
  Tüm bunlara rağmen rahatlama elde edilemediği takdirde ileri proktolojik tetkiklerle araştırılmanız ve altta yatan olası nedenleri daha net bir şekilde belirlemek gerekecektir.

  Sanırım asıl sorun, altta yatan ve yıllardır devam rahat tuvalet yapamama, kabızlık... Bu süreçte makat zorlanmış ve çatlak oluşmuş. Sonrasında bir şekilde idare edilmiş veya yeterli tedavi görülmemiş. Ama makata yüklenmeler devam etmiş. Dolayısıyla da çatlak ilerlemiş ve derinleşmiş, apseye dönüşmüş (Fissür kökenli anal apse-fistül)...
  Görmüş olduğunuz gibi görmüş olduğunuz tedavi(ameliyatlar), sadece sonuçlara yönelik... O yüzden de hala rahat tuvalet yapamıyor ve makata yüklenmeye devam ediyosunuz. Bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da ağrılarınız devam ediyor...Seton işlemi bittikten sonra makatınız biraz gevşeyecek ve ağrınız da azalacaktır...

  Sanırım altta yatan ve dışkılama güçlüğüne hastalıkların (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) bir sonucu olarak her dışkılama dürecinde makata, bir şekilde yükleniyordunuz. Zaman zaman daha da belriginleşen bu yüklenmelerin bir sonucu olarak makatta çatlak oluştu ve devam eden yüklenmelere bağlı olarak da kronikleşti ve yüne devam eden yüklenmelerin bir sonucu olarak da cerrahi dışı tedavilerden sonuç alamadınız ve cerrahi tedaviye mahkum oldunuz.
  Ki baştan beri her ıdşkılama sürecinde makata olan bu yüklenmelerin (ıkınmaların) en baş sebebi; sizin (pek farkında olmasanız da) gerek gün içersinde gerek dışkılaama sürecinde makatınızı gereksiz yere kasıp kapatmaya çalışmanızdır.
  Geçirmiş olduğunuz çatlak ameliyatı (kas gevşetme); makatta bir miktar rahatlama sağlanmış, dolayısıyla çatlakta iyileşme sağlanmış olsa da rahat bir dışlkılama için yeterli olmamıştır. Dolayısıyla tam boşalamama ve rahatlayamama gibi sorunlarınızı olması gayet doğaldır. Dolayısıyla yaşadığınız sıkıntıları daha geniş bir çerçevede ele almak çok daha uygun olacaktır.
  Bu çerçevede, pek farkında olmadığınız veya önemsemediğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı da dikkate alacak şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız, müteakiben de ileri proktolojik tetkiklerle araştırılmanız ve elde edilecek sonuçlar doğrultusunda ilerlemek uyguno lacaktır.

  Makat bölgesi ameliyatlarından sonra, özellikle de ilk bir iki haftalık dönemde, bir takım ilave sıkıntıların olması gayet doğaldır. Ayrıca geçirmiş olduğunuz tedavi sürecinizi en yi yorumlayacak kişi, durumunuzu bilen doktorunuzdur.

  Öncelikle ıkınma problemim vardı ama kabızlığım yoktu konusuna değinmek istiyorum. Bu söylem ile dışkım katı-sert ama kabızlığım yok söylemi aynı anlamda ele alınır. Kabızlık için dışkının katı ve sert olması nasıl bir tanı kriteri ise ıkınma da aynı şekilde tanı kiriteridir. Dolayısıyla ıkınma sorunu olan bir hastanın kabızlık yaşamaması mümkün değildir. Ama çoğu kişi, ıkınmayı normal kabul ettiği ve ıkınmadan da çıkmazki diye düşündüğü için bu durumu önemsemez veya sorun olduğunu düşünmez.
  Geçirmiş olduğunuz çatlak ameliyatı sorasında çatlak hatalarının temizlenmesi, kazınması nedeniyla makat ağzında oluşmuş bir yara durumu söz konusudur. Doktorunuzun da dediği gibi bu yaraların iyileşmesi zaman alacaktır. Bu yaraların iyileşme süreci tamamen hastaya bağlıdır. Hasta, dışkılamaya ıkınmaya ihtiyaç duymadan rahatça yapabiliyorsa iyileşme süreci kısalır yok ıkınmaya devam ediyorsa uzar... Diğer taraftan sizin durumunzda olan bir hastanın sadece ameliyattan medet umması, doğru diye bildiği dışkılama alışkanlıklarında hiçbir değişikliğe gitmemesi halinde, makatında devam eden sorunlar olması da kaçınılmazdır.