Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
cengiz Bağlantı 16.10.20
merhabalar hocam. ben yaklaşık 7 aydır anal fissürden dolayı baya sıkıntılı günler geçiriyorum. oturma banyosu tarzındaki tüm bilindik uygulamaları yapıyorum ama ciddi bir sonuç alamıyorum. sizin ağrılar için oturma banyosu krem ve ağrı kesiciler dışında önerebileceğiniz bir yöntem varmı? mesela anestezik spreyler işe yarar mı?
Op. Dr. Levent TEZCAN
17.10.20
Anal fissürde tuvalet sonrası iyice belirginleşen ağrıları azaltmak yerine, ağrı oluşumunu tetikleyen unsurlardan uzaklaşmaya ne dersiniz? Daha kolay ve kalıcı olmaz mı?
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
erkand Bağlantı 16.10.20
Merhaba hocam. Makat ameliyatı sonrası oluşan conta hasarı diye tabir ettiğiniz anal kirlenmenin tedavisi var mıdır? Lis ameliyatı sonrası ne kadar temizlensemde ilk koyduğum gazlı bezde birşey yokken sonraki bezlerde kirlenme oluyor. Birkaç gazlı bezde anca geçiyor. Cevabınız için şimdiden teşekkürler.
Op. Dr. Levent TEZCAN
16.10.20
Tuvaletten çıktıktan sonra ilk etapta olmayıp da birkaç saat sonrasında belirginleşen akıntı ve kirlenme durumlarında...
Mevcut sorunun taşma (overflow) tarzı akıntı ve kirlenme olduğunu düşünürüm. Bu duruma, sıklıkla Anismus ve Rektal hiposensitivite (his kaybı) temelinde belirginleşen dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) durumlarında rastlanır. Tam boşalamama veya yersiz boşaltım sonucu rektumda kalan dışkı (özellikle de yumuşak/cıvık dışkılama dönemlerinde); tuvaletten ancak birkaç saat sonra rahatlayıp gevşeyen makattan dışarıya yönlenir. Bu yönlenme ve taşma; özellikle uzun süre oturma veya yürüme, öksürme ve hapşırma ya da eğilip kalkma gibi hareketler sonrası belirginleşir. Sıklıkla da bu hastalar ya günde birden fazla tuvalete gider ama kısa kalır yada günde bir gider ama uzun kalır.
Uygun tedavi görmediği veya idare edebildiğini düşündüğü için geçiştirdiğini düşünen hastalarda; Anal Fİssür, zamanla derinleşir ve hemen altında bulunan makat iç kasını yiyerek hasara (Sfinkterotomi) uğratır. Sıklıkla arka (kuyruk sokumu) yerleşimli anal fissürlerde gözlenen bu durum, sıklıkla ağrı gibi çatlak sorunlarında azalmaya yol açarak çatlağın geçtiğini düşündürse de minör inkontinans adı altında akıntı ve kirlenmelere yol açabilir. Burada oluşan hasar, key-hole deformitesi olarak adlandırılır. Bu kontrolsüz hasardan sakınmak için çatlak ameliyatı sırasında uygulanan kas hasarı(sfinkterotomi) yanlardan yapılır ve lateral (yan) internal(iç) sfinkterotomi (kas kesimi) -- LİS-- adı verilir. Gerek LİS ameliyatı sonrası (ki oluştuysa) gerekse key-hole deformitesi sonucu gözlenen kirlenmelere, ilk birkaç saat içerisinde de rastlamak mümkündür.
Sonuç olarak tuvaletten birkaç saat sonrasında gözlenen kirlenme durumlarında dışkılama alışkanlıklarınızı da dikkate alacak şekilde daha bütünsel bir değerlendirilmeye alınmanız uygun olacaktır. Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz beslenme ve dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmenizi öneririm. Rahatlama olmadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve 3D Endoanal Ultrason gibi) araştırılmanız gerekebilir.
Mevcut sorunun taşma (overflow) tarzı akıntı ve kirlenme olduğunu düşünürüm. Bu duruma, sıklıkla Anismus ve Rektal hiposensitivite (his kaybı) temelinde belirginleşen dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) durumlarında rastlanır. Tam boşalamama veya yersiz boşaltım sonucu rektumda kalan dışkı (özellikle de yumuşak/cıvık dışkılama dönemlerinde); tuvaletten ancak birkaç saat sonra rahatlayıp gevşeyen makattan dışarıya yönlenir. Bu yönlenme ve taşma; özellikle uzun süre oturma veya yürüme, öksürme ve hapşırma ya da eğilip kalkma gibi hareketler sonrası belirginleşir. Sıklıkla da bu hastalar ya günde birden fazla tuvalete gider ama kısa kalır yada günde bir gider ama uzun kalır.
Uygun tedavi görmediği veya idare edebildiğini düşündüğü için geçiştirdiğini düşünen hastalarda; Anal Fİssür, zamanla derinleşir ve hemen altında bulunan makat iç kasını yiyerek hasara (Sfinkterotomi) uğratır. Sıklıkla arka (kuyruk sokumu) yerleşimli anal fissürlerde gözlenen bu durum, sıklıkla ağrı gibi çatlak sorunlarında azalmaya yol açarak çatlağın geçtiğini düşündürse de minör inkontinans adı altında akıntı ve kirlenmelere yol açabilir. Burada oluşan hasar, key-hole deformitesi olarak adlandırılır. Bu kontrolsüz hasardan sakınmak için çatlak ameliyatı sırasında uygulanan kas hasarı(sfinkterotomi) yanlardan yapılır ve lateral (yan) internal(iç) sfinkterotomi (kas kesimi) -- LİS-- adı verilir. Gerek LİS ameliyatı sonrası (ki oluştuysa) gerekse key-hole deformitesi sonucu gözlenen kirlenmelere, ilk birkaç saat içerisinde de rastlamak mümkündür.
Sonuç olarak tuvaletten birkaç saat sonrasında gözlenen kirlenme durumlarında dışkılama alışkanlıklarınızı da dikkate alacak şekilde daha bütünsel bir değerlendirilmeye alınmanız uygun olacaktır. Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz beslenme ve dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmenizi öneririm. Rahatlama olmadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve 3D Endoanal Ultrason gibi) araştırılmanız gerekebilir.
Sert Bağlantı 11.10.20
İyi günler hocam.Makatda birden fazla çatlak olurmu birde iki sene önce kolonoskopi yaptırmıştım.Tekrardan yapmak gerekir mi.
Op. Dr. Levent TEZCAN
12.10.20
Görülme sıklığı daha düşük de olsa aynı hastada hem ön hem de arka yerleşimli, üstelik kronikleşmiş vaziyette iki adet fissüre rastlanabilir. Bunun dışında çeşitli travmatik nedenlere ve hastalıklara bağlı olarak da birden fazla fissür gözlenebilir.
iki yıl önce yapılmış bir kolonoskopinin tekrarı için hem geçmiş kolonoskopi sonuçları hem de hastanın mevcut risk analizi değerlendirilerek karar verilir. Olasılıklar olasılıklar...
iki yıl önce yapılmış bir kolonoskopinin tekrarı için hem geçmiş kolonoskopi sonuçları hem de hastanın mevcut risk analizi değerlendirilerek karar verilir. Olasılıklar olasılıklar...
Çaresiz Bağlantı 02.10.20
Hocam merhaba ben hem basur hemde anal fissur hastayım, fitil ve bir takım krem kullanıyorum 1 hafta gecti bir iyileşme yok en son eczanecim ... diye bir sprey onerdi onu kullandım ve ağrım ve şişlik azaldı ama gecmedi suan makatım tahriş olmus gibi dokunamıyorum 4 5 tane nohuttan buyuk basurum var ve tahminen 2 tane çatlağım ağrım ne zaman gecer ne yapmalıyım bana dönüş yapabilir misiniz?
Op. Dr. Levent TEZCAN
02.10.20
Öncelikle bu sulu dolu bardağın taşan kısmına (anlattıklarınıza) bakmak yerine niye dolduğuna ve taşmak zorunda kaldığına bakmayı tercih ederim.
Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve son dönemlerde artan bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat sorunlarının belirginleştiğini düşünmekteyim.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid /fissür) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve son dönemlerde artan bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat sorunlarının belirginleştiğini düşünmekteyim.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid /fissür) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
sem Bağlantı 02.10.20
Hocam merhabalar. Ben geçen hafta dışkılarken iğne batıyormuş hissi yaşamıştım ve yine peçetede iğne ucu kadar kan görmüştüm. Araştırınca anal fissür olabileceğini düşünüp oturma banyosu yaptım ve kabız da olmadığım için şikayetim 3 gün içinde geçti. Şimdi de dışkımda incelme var, kalem kadar değil ama yumuşak, iki parmak kalınlığında oluyor ve kabız olma korkusuyla da gün içinde sürekli tuvalete çıkmaya çalışıyorum. Bu da tam boşalamama hissi yapıyor ya da ben öyle sanıyorum. Bu şikayetlerim normal midir? Ne yapmalıyım? Şimdiden çok teşekkür ederim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
02.10.20
Öncelikle kabızlık; sıklıkla bilindiği üzere sadece katı-sert ve/veya seyrek dışkılama değildir. Her ne kadar düzenli olarak hergün tuvalete gidiyor ve yumuşak kıvamlı dışkı çıkarabiliyor olsanız da kabız olabilirsiniz.
Her ne kadar kabız olmadığınızı ifade etmiş olsanız da altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar nedeniyle son dönemlerde makata çok daha fazla yüklendiğini ve bu yüzden de makat sorunları yaşadığınızı ama beslenmeye dikkat ederek dışkının miktarını azaltıp kıvamını yumuşatarak bu yüklenmeyi kısmen azalttığınız, bu sayede biraz olsun rahatladığnıızı ama kaş yapayım derken göz çıkarma misali, dışkılama güçlüğüne (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlığa) yönelik belirtilerde belirginleşmeye yol açtığnızı düşünmekteyim. Sonuç 1-1 berabere... Değişen birşey yok...
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Her ne kadar kabız olmadığınızı ifade etmiş olsanız da altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar nedeniyle son dönemlerde makata çok daha fazla yüklendiğini ve bu yüzden de makat sorunları yaşadığınızı ama beslenmeye dikkat ederek dışkının miktarını azaltıp kıvamını yumuşatarak bu yüklenmeyi kısmen azalttığınız, bu sayede biraz olsun rahatladığnıızı ama kaş yapayım derken göz çıkarma misali, dışkılama güçlüğüne (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlığa) yönelik belirtilerde belirginleşmeye yol açtığnızı düşünmekteyim. Sonuç 1-1 berabere... Değişen birşey yok...
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.