Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
eda Bağlantı 21.05.24
Hocam tuvalet yaparken dolgunluk hissediyorum ama bir türlü çıkmıyor ıkınmadan çözmeye çalışıyorum yarım yamalak yapıyorum bu sefer de. Sizin dediğiniz gibi altta yatan problemlerden rektosel olabilir mi bunun belirtisi nedir ve ameliyatsız tedavisi var mıdır? tuvalet öncesi sonrası hep bir dolgunluk hissi ağrı sızı yok ama sürekli bir tuvalete gitme isteği ve tam yapamama şu an hemeroid var fissür de var rektosel de varsa önce hangisinin tedavi edilmesi gerekir? rektosel tedavi edilse diğerleri de düzelir mi yoksa cerrahi işlem mi gerekir
Op. Dr. Levent TEZCAN
22.05.24
Gerek yaşadığınız dışkılama sorunlarını gerekse de makatınızdaki hastalıkları (hemoroid, anal fissür) dikkate aldığımızda; tavuk mu? yumurta mı? misali bir kısır döngü çıkmazına girdiğinizi düşünmekteyim.
Bu çerçevede altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları (Anismus, Rektosel, rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü gibi) da dikkate alacak şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız, müteakiben de ileri proktolojik tetkiklerle (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü anal manometri ve 3D Endoanal USG) araştırılmanız uygun olacaktır. Bu sayede mevcut durumunuz tüm çıplaklığı ile ortaya konulabilir. Dolayısıyla sizin için en uygun tedavi planlamasına gidileblir.
Rektosel hastalığı sıklıkla tek başına olmaz. Dışkılama güçlüğüne yol açan diğer hastalıklarla birliktedir. Bu durumda olan hastalarda sadece rektosel tedavisi, sıklıkla başarılı olmaz.
AnalCerrahi olarak bizim tercihimiz, bütünsel yaklaşımdır. Yani hem altta yatan dışkılama güçlüğüne hem de makata yönelik tedaviyi bir arada yapmaktır...
Bu çerçevede altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları (Anismus, Rektosel, rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü gibi) da dikkate alacak şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız, müteakiben de ileri proktolojik tetkiklerle (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü anal manometri ve 3D Endoanal USG) araştırılmanız uygun olacaktır. Bu sayede mevcut durumunuz tüm çıplaklığı ile ortaya konulabilir. Dolayısıyla sizin için en uygun tedavi planlamasına gidileblir.
Rektosel hastalığı sıklıkla tek başına olmaz. Dışkılama güçlüğüne yol açan diğer hastalıklarla birliktedir. Bu durumda olan hastalarda sadece rektosel tedavisi, sıklıkla başarılı olmaz.
AnalCerrahi olarak bizim tercihimiz, bütünsel yaklaşımdır. Yani hem altta yatan dışkılama güçlüğüne hem de makata yönelik tedaviyi bir arada yapmaktır...
ekin Bağlantı 16.05.24
Merhaba hocam yıllardır kabızlık problemi yaşıyorum ve hemeroid problemim vardı ağrı sızı yoktu ve beni rahatsız etmiyordu geçenlerde tuvalette sonrası çok şişti doktora gittim tromboze olduğunu söyledi ilaç krem kullanmam ve lifli gıdalarla beslenmemi söyledi. Bende iki haftadır sadece yoğurt, ıspanak, mantar, kabak vs yiyorum ve ekmeği tamamen kestim iki gün önce karnımın altında solda bir şişlik fark ettim tuvaletten sonra da geçmiyor ve kramp şeklinde bir ağrı oluyor guruldama sesleri geliyor bunun beslenmemi bir anda değiştirmemle mi bir ilgisi var yoksa hemeroid problemimle mi anlam veremiyorum. Beslenme düzeninin bir anda değişmesi bağırsaklarda bu şişkinliği oluşturmuş olabilir mi normal hayatımda yemediğim bir diyet programı uyguluyorum sorun beslenmem olabilir mi?
Op. Dr. Levent TEZCAN
17.05.24
Kısa ve öz olarak... Kaş yapayım derken göz çıkarma gibi olmuş... Ne diyeyim. Önce normal düzeninize dönün...
Yaralı Bağlantı 04.05.24
Yaklaşıl 2 hafta önce makat bölgesinde hafif bir ağrı hissi ile tuvalete gittim ve makatın sol ağzında bir şişlik olduğunu farkettim. dokununca veya temas halinde ağrı yapmaya başladı. Yaklaşıl 1 hafta sonra ağrı çok az seviyeye indi ve yalnızca şişliğe sert bastırınca ağrı oluyordu. Genel cerrahi uzmanına gittim ve yaptığı muayene sonrası 2 adet ufak hemeroid olduğunu bir tanesinin tromboze olduğunu söyleyerek procto gşyvenol ve anestol isimli kremleri kullanmamı bir süre sonra tromboze olanın kanama yaparak akacağını söyledi. Kabızlık problemim yok, herhangi bir kanamam ve akıntım da mevcut değil fakat farkettim ki dışkılama sonrası su ile temizlik yaparken makat etrafında şişlikler oluyor ve ayağa kalktığımda birkaç dakika sonra kayboluyorlar ama ağrılı bir süreç geçirdiğimden diğer şişliklerinden bu şekilde tromboze olmasından korkuyorum. Doktor Bey ıkınma, 2.5 litre en az su iç be kabız olma problem olmaz dedi. Dışkılama esnasında oluşan bu makat şişlikleri normal bir durum mu her bireyde oluyor mu? Ne tavsiye edersiniz hocam
Op. Dr. Levent TEZCAN
06.05.24
Her ne kadar kabızlık yaşamadığınız düşünüyor olsanız da yaşadığınız tüm bu sıkıntılar, altta yatan kabızlığın sonuçları... Ki yaşanan bu kabızlığın sebebi ise sıklıkla kullanıcı hatalarıdır. Dolayısıyla beslenme alışkanlıklarınıza odaklanmak yerine öncelikle doğru diye bildiğiniz ve farkında olmadığınız, önemsemediğiniz hatalı dışkılama alışkanlıklarınıza odaklanmanızı öneririm. Bu çerçevede web sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Srp Bağlantı 30.04.24
Hocam merhaba, işin içinden çıkamaz hale geldim, yazılarınızı hemen hemen hepsini okudum, kendimi wc kullanmayı bilmediğimi anladim, sıkışma hissi olmadan her sabah wc ye girip bi 10 dk bekleyip yapanlardanimm, kanamam oluyor. Daha önce doktorlar anal fissur dediler. Yediklerine dikkat et, kuru erik kayisi tarzı ye, bol su, sıcak oturma banyosu geçer dediler, sizin diyafram nefesinden hiç bahseden olmadı. Ben yıllardır her sabah tuvalette beklerim, sanki sıkışma hissim hiç gelmeyecekmiş gibi gelir. Ne yapacağımı bilmiyorum. Stres oldum artık, inanilmaz kafama takıyorum. Her dakikamı tuvalete göre ayarlıyorum imreniyorum resmen şu wc ye girip 2 dk çıkanlara. Istanbuldan yazıyorum. Nolur kurtarın beni.
Op. Dr. Levent TEZCAN
01.05.24
Hem mevcut sorunuzu hem de ön bilgilendirme form bilgilerinizi2 doğum yapmış 40lı yaşlarda bir kadın olarak dikkate aldığımıızda....
Yıllardır gerek hijyen gerekse de rahat edememe kaygısıyla ve farkında olmadan gerçekleştirdiğiniz her yerde çok rahat tuvalete gidememe alışkanlığınızın bir sonucu oladuğunu düğünmekteyim. Bu çerçevede yıllardır ve farkında olmadan makatı bir şekilde ve daim sıktığınızı, bu sıkmaların ve ertelemelerin bir sonucu olarak yavaş yavaş his kaybı geliştiğini, gerek his kaybının gerekse de makat ağzının fazla sıkılması nedeniyle iş tuvalette dışkı çıkarmaya gelindiğinde mecburen yukarıdan desteklemek (ıkınmak) zorunda kaldığınızı, yıllarca bir şekilde idare ettiğinizi ama geçen bu süreçte (gerek ilerleyen yaşın gerekse de geçirilen hamilelik süreçlerinin etkisiyle) hem dışkılamanın çok daha güçleştiğini hem de makat ağzı sorunları (hemoroid, çatlak gibi) da yaşamaya başladığnıızı düşünmekteyim.
Sonuç olarak yıllardır devam ama farkına varılmayan ve doğru diye bilinerek yapılan hatalı dışkılama alışkanlıklarının bir sonucu olarak dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabılzık) ve buna bağlı makat sorunları geliştiğini düşünmekteyim.
Bu çerçevede sadece makata odaklanmak yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları (Anismus, Rektosel, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) da için alacak şekilde, öncelikle daha detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız, müteakiben de ileri proktolojik tetkiklerle (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü ve 12/24 kanallı anal manometri, 3D Endoanal Ultrasonografi) araştırılmanız gerekecektir.
Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda yapılacak uygun tedavi planlaması ile sıkışma hissi tuvalete gidip rahat ve sorunsuz dışkılamak ulaşmak mümkündür.
Yıllardır gerek hijyen gerekse de rahat edememe kaygısıyla ve farkında olmadan gerçekleştirdiğiniz her yerde çok rahat tuvalete gidememe alışkanlığınızın bir sonucu oladuğunu düğünmekteyim. Bu çerçevede yıllardır ve farkında olmadan makatı bir şekilde ve daim sıktığınızı, bu sıkmaların ve ertelemelerin bir sonucu olarak yavaş yavaş his kaybı geliştiğini, gerek his kaybının gerekse de makat ağzının fazla sıkılması nedeniyle iş tuvalette dışkı çıkarmaya gelindiğinde mecburen yukarıdan desteklemek (ıkınmak) zorunda kaldığınızı, yıllarca bir şekilde idare ettiğinizi ama geçen bu süreçte (gerek ilerleyen yaşın gerekse de geçirilen hamilelik süreçlerinin etkisiyle) hem dışkılamanın çok daha güçleştiğini hem de makat ağzı sorunları (hemoroid, çatlak gibi) da yaşamaya başladığnıızı düşünmekteyim.
Sonuç olarak yıllardır devam ama farkına varılmayan ve doğru diye bilinerek yapılan hatalı dışkılama alışkanlıklarının bir sonucu olarak dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabılzık) ve buna bağlı makat sorunları geliştiğini düşünmekteyim.
Bu çerçevede sadece makata odaklanmak yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları (Anismus, Rektosel, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) da için alacak şekilde, öncelikle daha detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız, müteakiben de ileri proktolojik tetkiklerle (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü ve 12/24 kanallı anal manometri, 3D Endoanal Ultrasonografi) araştırılmanız gerekecektir.
Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda yapılacak uygun tedavi planlaması ile sıkışma hissi tuvalete gidip rahat ve sorunsuz dışkılamak ulaşmak mümkündür.
s.y. Bağlantı 26.04.24
Merhabalar, ben annem için yazıyorum. 4-5 yıl önce kendisi rektosel tanısıyla bir ameliyat geçirdi. Meş ile bağırsak asıldı. Ameliyattan sonra 15 gün içinde meş rahimden kendine yol buldu iltihaplandı ama aynı hastanede antibiyotikle bu iltihap kurutuldu. Fakat annem bir türlü tuvalete çıkamıyor hala. Görüştüğümüz doktorlar meşi geri çıkarmamız gerekir diyor ve bu ameliyatı kimse üstlenmek istemiyor. Meş gerçekten çıkarılmalı mı? Meş çıkarmanın riski çok mu büyük. Böyle bir hasta için tedavi yolu ne olabilir? Bu arada muayenelerde makatta da darlık görüldü. Bir de meş bağırsağı sıkıştırmış bir bölümü çok ince kalmış. Şimdiden çok teşekkür ediyorum cevabınız için.
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.04.24
Dışkılama sorunları olan ve bu çerçevede Rektosel teşhisi almış olan hastalarda farklı birçok tedavi alternatifi mevcuttur. Mesh ile askı ameliyatı (Ventral Mesh Rektopeksi) da bunlardan biridir. Mesh kullanılarak gerçekleştirilen bu tür ameliyatlarda mesh reaksiyonu adı da verilen bu tip sorunlarla karşılaşılabilmektedir. Bu gibi durumlarda reaksiyonun detay bilgileri bilmeden yorum yapmak doğru değildir. İlk ameliyatı gerçekleştiren doktorla görüşmeniz ve ilerlemeniz önerilir.
Diğer taraftan, Dışkılama sorunları olan hastalarda; Rektosel hastalığı, sıklıkla tek başına olmaz. Sıklıkla dışkılama güçlüğüne yol açan diğer hastalıklarla (Anismus, rektal hiposensitivite gibi) birlikte olur. Dolayısıyla rektosel hastalığını tedavi etmeye yönelik bu tip askı ve yama ameliyatları, yeterli olmaz ve hastanın dışkılama sorunları devam eder. O yüzden rektosel ameliyatı olsalar bile dışkı yumuşatıcı ilaç kullanmaya mahkum olurlar.
Sonuç olarak dışkılama sorunları yaşayan hastaların daha bütünsel yaklaşımlarla tedavi edilmesini önermekteyiz.
Diğer taraftan, Dışkılama sorunları olan hastalarda; Rektosel hastalığı, sıklıkla tek başına olmaz. Sıklıkla dışkılama güçlüğüne yol açan diğer hastalıklarla (Anismus, rektal hiposensitivite gibi) birlikte olur. Dolayısıyla rektosel hastalığını tedavi etmeye yönelik bu tip askı ve yama ameliyatları, yeterli olmaz ve hastanın dışkılama sorunları devam eder. O yüzden rektosel ameliyatı olsalar bile dışkı yumuşatıcı ilaç kullanmaya mahkum olurlar.
Sonuç olarak dışkılama sorunları yaşayan hastaların daha bütünsel yaklaşımlarla tedavi edilmesini önermekteyiz.