Bilmek İstedikleriniz

  Pelvik taban kasları, Erkeklerde işeme, boşalma ve dışkılama işlevlerine katkıda bulunur ve kolaylaştırır. Ancak bazı kişiler, bu işlevleri kontrol altına almayı tercih ederler ve pelvik taban kaslarını farkında olmadan kasarlar. Bu durum tüm bu işlevleri zorlaştırır. Sonuç olarak Aklı ile popolarını yönetmeye çalışnalar gün gelir aklı popolarında yaşamaya başlar. Sanırım bu cevap yeterli olacaktır...

  Her ne kadar 1 aydan beri devam eden bir ishal durumunuz olsa da asıl sorunun, sizin de belirtmiş olduğunuz gibi altta yatan kabızlık olduğunu düşünmekteyim. Hatta bu kabızlık (dışkılama güçlüğü) durumunun da hatalı dışikılama alışkanlıkları temelinde başlayıp ilerlediğini ve son olarak da makata yansıdığını (anal fissür) düşünmekteyim.
  Diğer taraftan ilaçlı dışkılama filmi (Defekografi) ile ortaya çıkan makat fıtığı (Rektosel Hastalığı), nadiren tek başına olur. Sıklıkla Anismus, Rektal hiposensitivite ve pelvik taban düşüklğüğü gibi dışkılama güçlüğüne yol açan diğer hastalıklarla birlikte olur. Defekografi görüntülerinin daha iyi incelenmesi gerekebilir.
  Mevcut ishal durumunun defekograf incelemesi le doğrudan ilişkili olduğunu düşünmüyorum. Bu süreçte değişen dışkılama ve beslenme alışkanlıklarına bağlı olma olasılığı daha yüksek gibi görünmektedir.

  Her ne kadar yaşadığınız makat sorunları nedeniyle makata ve hemoroid hastalığına odaklanıyor olsanız da... Doktorunuzun da ifade etmiş olduğu gibi sizdeki asıl sorun altta yatan kabızlık... Yaşadığınız kabızlık (dışkılama güçlüğü) devam ettiği sürece makat sorunlarınız (hemoroid ameliyatı dahi olsanız) bir şekilde devam edecektir. O yüzden öncelikle altta yatan kabızlığa odaklanmak ve olabildiğince her ikisini (hem kabızlığı hem hemoroidleri) bir arada tedavi etmeye çalışmak çok daha uygun olacaktır. Ki bu mümkündür...
  Yaşanan kabızlık durumu; bir iki haftalık beslenme değişkliğine veya dışkı yumuşatıcı ilaç/ürün kullanımına rağmen geçmiyor veya sonrasında tekrarlıyor ve aklı kı.ında yaşamaya mahkum olundu ise daha fazla beklemenin bir anlamı yoktur. Bu durumda olan hastaların altta yatan ve kabızlığa (dışkılama güçlüğüne) yol açan hastalıklar (Rektosel, Anismus, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) yonünden araştırılması gerekir. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında yapılacak/istenecek ileri proktolojik tetkikler (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, yüksek çözünürlüklü anal manometri, Endoanal USG gibi) sayesinde kabızlığa yol açan bu olası hastalıkların tespiti mümkün olacaktır. Ki sorunun tespiti demek çözüm için de ilk adımların atılması demektir.

  Öncelikle kadınlarda altta yatan ve kabızlığa (dışkılama güçlüğüne) yol açan Rektosel, Anismus, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıklar, sıklıkla tek başlarına olmaz. Ayrıca herbiri hastadan hastaya değişen özelliklere de sahip olur. Bu çerçevede dışkılama sorunları(kabızlık) yaşayan hastalar öncelikle detaylı sorgulama ve muayeneye alınır. Sonrasında ise gerek görüldüğü oranda ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, anal manometri ve Endoanal usg gibi) incelemeye alınır. Bu deyaylı inceleme sayesinde öncelikle cerrahi bir desteğe ihtiyaç olup olmadığı, varsa da cerrahi olarak neler yapılabileceği gibi sorulara cevap alınmış olur.
  Proktoloji deneyimli bir hekim muayenesi (elle-gözle) sayesinde hem hemoroid, anal fissür gibi makat hastalıkları hem de altta yatan ve dışkılama ügçlüğnüe yol açan hastalıklar hakkında bilgi edinmek mümkün olur.

  Tıkayıcı tipte dışkılama dediğiniz durum da kökende bir kabızlıktır. Web sitemizde dışkılama güçlüğü diye tanımladığımız şekilde, makat ağzına gelen dışkının rahat ve sorunsuz bir şekilde çıkarılamaması ile karekterize kabızlık türüdür. Kadınlarda sıklıkla altta yatan Rektosel, Anismus, Pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi hastalıklara bağlı olarak yaşanır.
  Altta yatan Dışkılama güçlüğü nedeniyle rahat dışkılama yapamayan hastalar, her tuvalette ıkınarak makata yüklenir ve dışkıyı çıkarmaya çalışır. Bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da zaamanla hemoroid, anal fissür gibi makat hastalıklarının ortaya çıkması ve ilerlemesi kaçınılmaz olur.
  Sizin durumunuzda olan bir hastanın, parmakla müdahale etmek yerine zaman zaman lavman kullanarak dışkı boşaltımını sağlaması daha uygundur. Ama tabii ki en doğrusu; öncelikle yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tektkiklerle (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan baryum Defekografi-ilaçlı dışkılama filmi, yüksek çözünürlüklü anal manometri ve endoanal usg gibi) araştırılmasıdır. Sonrasında ise elde edilecek sonuçlar doğrultusunda tedavi planlamasına geçilmesidir. Beslenme ve dışkılama alışkanlıkalrında yapılacak değişi,kliklerle idare etmeye çalışmak ise kişinin kendisine yapacağı en büyük kötülük olacaktır.