Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
muallimbey Bağlantı 15.03.23
Merhaba sevgili hocam. Bana yaklaşık bir ay önce anal fissur tanısı kondu ve çeşitli kremler, oturma banyosu, lifli beslenme önerildi. Aynı zamanda düzenli tuvalet yumuşak dışkı bunları harfiyen uyguladım 3 haftadır, tuvalet sonrası herhangi bir ağrı yaşamıyorum, o bıçak kesigi hissi yok. Fakat belirgin bir şekilde kas spazmı devam ediyor. O istemsiz Kas spazmı ben tuvaletime ve beslenmeme dikkat ettiğim sürece spazm ne kadar sürede kendini salar. Tahmini ne kadar süre sonra spazm kendini bırakır eski haline döner.? veya spazm ömür boyu mu devam ediyor? çünkü belli ki kabız olsam spazmdan dolayı yine fissur yirtilacak. Benim spazmı geçirmem lazım ne yapmalıyım veya ne kadar süre sabır gerekli
Op. Dr. Levent TEZCAN
16.03.23
Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve anal spazm/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim. Hatta bu süreçte gelişen ve belirginleşen anal spazmın da zaman içerisinde tavuk mu? yumurta mı? hesabı bir kısır döngüye yol açtığını düşünmekteyim.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen beslenme ve dışkılama alışkanlıklarınızı da içerecek şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız gerekecektir. Sonrasında mevcut kısır döngünün yol açtığı hasarları/sonuçları ortaya koyabilmek için ileri proktolojik testlerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi)incelenmenizin doğru bir yaklaşım olacağını düşünmekteyim. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda makatta oluşan bu kasılmanın(anal spazmın) neden mi? yoksa sonuç mu? olduğu ortaya çıkacaktır. Dolayısıyla tedavi planlamasına bu yolda devam etmek, etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmayı da mümkün kılacaktır.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen beslenme ve dışkılama alışkanlıklarınızı da içerecek şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız gerekecektir. Sonrasında mevcut kısır döngünün yol açtığı hasarları/sonuçları ortaya koyabilmek için ileri proktolojik testlerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi)incelenmenizin doğru bir yaklaşım olacağını düşünmekteyim. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda makatta oluşan bu kasılmanın(anal spazmın) neden mi? yoksa sonuç mu? olduğu ortaya çıkacaktır. Dolayısıyla tedavi planlamasına bu yolda devam etmek, etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmayı da mümkün kılacaktır.
istirahat basıncı Bağlantı 09.03.23
Hocam merhabalar,
Bende gün içinde makatımın içinde yanma hissi var, tuvalet sırasında bir ağrı sızım yok Bugün bşr doktora gittim, çatlak, hemeroid gibi organik bir şeyin yok Darlığın da yok, istirahat basıncın yüksek, iç kasın kasılı dedi Kası keselim geçer dedi, bunun tedavisi bu mudur acaba, Bir şey yoksa niye kasılıyor , çok teşekkür ederim cevaplarsanız
Bende gün içinde makatımın içinde yanma hissi var, tuvalet sırasında bir ağrı sızım yok Bugün bşr doktora gittim, çatlak, hemeroid gibi organik bir şeyin yok Darlığın da yok, istirahat basıncın yüksek, iç kasın kasılı dedi Kası keselim geçer dedi, bunun tedavisi bu mudur acaba, Bir şey yoksa niye kasılıyor , çok teşekkür ederim cevaplarsanız
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.03.23
Evet, sizin durumunuzda olan bir hasta için makat iç kasını gevşetmeye yönelik bir çatlak ameliyatı (kas gevşetme/kesme, LİS), makatın belli bir oranda da olsa gevşeyip rahatlamasını sağlayacaktır. Ama sağlanan bu rahatlama, yaşadığınız sıkıntılar (yanma) için tek başına çözüm olabilecek mi? İşte bu kısım çok net değil? Çünkü...
Makattaki bu sıkılık (basınç yüksekliği), makat iç kası nedeniyle değil de makat dış kası nedeniyle gerçekleşiyorsa? Yani altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olarak, kişi tarafından ve farkında olmadan gerçekleştiriliyorsa?
İşte bu yüzden ağrı (yanma-sızlama-acıma, zonklama gibi) ve kanama gibi makat sıkıntıları yaşandığı dönemlerde; sadece hemoorid, çatlak gibi yüzeyel makat hastalıklarını düşünmek hem eksik teşhise hem de gereksiz/yetersiz tedavilere yol açar.
Makattaki bu sıkılık (basınç yüksekliği), makat iç kası nedeniyle değil de makat dış kası nedeniyle gerçekleşiyorsa? Yani altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olarak, kişi tarafından ve farkında olmadan gerçekleştiriliyorsa?
İşte bu yüzden ağrı (yanma-sızlama-acıma, zonklama gibi) ve kanama gibi makat sıkıntıları yaşandığı dönemlerde; sadece hemoorid, çatlak gibi yüzeyel makat hastalıklarını düşünmek hem eksik teşhise hem de gereksiz/yetersiz tedavilere yol açar.
Oruçta beslenme Bağlantı 23.02.23
Hocam iyi akşamlar, ramazan geliyorken , biz makat sorunları olanlar, neye dikkat etmemiz, ne yiyip ne içmemiz gerekiyor acaba ? Teşekkürler
Op. Dr. Levent TEZCAN
24.02.23
Makat sorunları yaşayan hastalarda asıl sorun altta yatan kabızlıktır. Öncelikle Ramazan (oruç) sebebiyle azalan beslenmeye paralel olarak dışkı hacmi de azalır. Bu durum, ister istemez altta yatan ve dışkılama güçlüğüne (kabızlığa) yol açan mevcut hastalıklar için olumsuz rol oynar. Dolayısıyla da ıkınma ihtiyacı artar. Buna paralel olarak da makat sıkıntıları belirginleşmeye başlar.
Diğer taraftan değişen beslenme saaatlerine (iftar-sahur) paralel olarak tuvalete gitme (sıkışma hissi) zamanı da değişecektir. Bu değişime uyum sağlanmadığı takdirde ıkınma ihtiyacı artacaktır.
Mademki çözüm, sorunun içinde gizli.... O halde tüm bu olası durumları dikkate alacak şekilde ilerlenmesi gerekmez mi? Yada iyi bir proktolojik muayeneden geçip durum tespitini yaptırması ve ondan sonra yoluna devam etmesi uygnu olacaktır.
Diğer taraftan değişen beslenme saaatlerine (iftar-sahur) paralel olarak tuvalete gitme (sıkışma hissi) zamanı da değişecektir. Bu değişime uyum sağlanmadığı takdirde ıkınma ihtiyacı artacaktır.
Mademki çözüm, sorunun içinde gizli.... O halde tüm bu olası durumları dikkate alacak şekilde ilerlenmesi gerekmez mi? Yada iyi bir proktolojik muayeneden geçip durum tespitini yaptırması ve ondan sonra yoluna devam etmesi uygnu olacaktır.
Ankara Bağlantı 17.02.23
Merhaba anismus hastalarında makat kasları hep kasılı olarak mı kalır
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.02.23
Öncelikle şu konuya açıklık getirmek gerekir. Makatı, dinlenim anında dahi kasılı halde tutan ve/veya dışkılama anında makatı yeterince gevşetemeyen veya tam tersine kasan kişinin kendisidir. Ama bunu, yılların getirdiği bir alışkanlıkla ve farkında olmadan yapar... O yüzden de birçoğu ben yapmıyorum ki! diyerek kendini savunmaya çalışır. O yüzden Anismus tedavisinde öncelik; kişinin kendisi ve farkındalık sürecidir...
Anal spazm Bağlantı 09.02.23
Hocam merhabalar, dışkılama sırasına herhangibir ağrı sızı olmayıp ama gün içerisinde sürekli yanma, kasılma şikayetleri ile ilgili burda izmirde bir doktora gittim.
Muayene sonrası herhangi bir hemeroid, fissür gibi somut bir şey yok ama spazmın var dedi.
Pelvik tabana botoks yaptı 3 hafta önce, ama ilk bir iki gün dışında yanma, kasılmam şu an devam etmekte.
Dış kasa yapılan botoks beni rahatlatmadıysa acaba hemeroid, çatlak gibi bir sorun olmasa bile benim iç kas spazmım mı var demek olur bu, bunu nasıl çözebilirim? Teşekkürler.
Muayene sonrası herhangi bir hemeroid, fissür gibi somut bir şey yok ama spazmın var dedi.
Pelvik tabana botoks yaptı 3 hafta önce, ama ilk bir iki gün dışında yanma, kasılmam şu an devam etmekte.
Dış kasa yapılan botoks beni rahatlatmadıysa acaba hemeroid, çatlak gibi bir sorun olmasa bile benim iç kas spazmım mı var demek olur bu, bunu nasıl çözebilirim? Teşekkürler.
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.02.23
Dışkılama sırasında herhangi bir ağrı sızı olmaması, dışkılamanızın normal olduğunu göstermez. Hatta gün içerisinde sürekli yanma ve kasılmaları da dışkılamadan bağımsız düşünmek hata olacaktır. O yüzden öncelikle hikayenizin çok daha detaylı bir şekilde sorgulanması gerekecektir. Birçok kişi, altta yatan peklik/dışkı sertleşmesi kaygısı nedeniyle ya beslenmeye dikkat ederek ya da tuvalete gitme sıklığı ile oynayarak dışkyı yumuşatıp inceltmeye çalışır. Hatta bu sayede çözüme(?) ulaşıldığı sanılır ve mutlu olunur. Ama gün gelir...
Sonuç olarak... Her ne kadar dışkılama sırasında sorun yaşamıyor olsanız da wc den 30dk ila 1 saat sonrasında (tuvalete gitmediğiniz günlerde veya tuvalete gidene kadar yanma ve kasılma olmaması tipiktir) belirginleşme başlayıp gün boyu devam eden makattaki yanma ve kasılmaların; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olduğunu düşünmekteyim. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında yapılacak ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü anal manometri, Endoanal ULtrason gibi) yaşadığınız sorunların kökenine inmek mümkün olacaktır. Malum çözüm, sorunun içinde gizlidir.
Makatta yanma ve kasılma sorunu olan hastalarda, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları dikkate almayan botoks enjeksiyonlarından fayda beklenemez.
Mevcut kasılmanın iç kas veya dış kas kökenli olup olmadığını da ileri proktolojik testler sayesinde belirlemek mümkündür.
Sonuç olarak... Her ne kadar dışkılama sırasında sorun yaşamıyor olsanız da wc den 30dk ila 1 saat sonrasında (tuvalete gitmediğiniz günlerde veya tuvalete gidene kadar yanma ve kasılma olmaması tipiktir) belirginleşme başlayıp gün boyu devam eden makattaki yanma ve kasılmaların; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olduğunu düşünmekteyim. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında yapılacak ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü anal manometri, Endoanal ULtrason gibi) yaşadığınız sorunların kökenine inmek mümkün olacaktır. Malum çözüm, sorunun içinde gizlidir.
Makatta yanma ve kasılma sorunu olan hastalarda, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları dikkate almayan botoks enjeksiyonlarından fayda beklenemez.
Mevcut kasılmanın iç kas veya dış kas kökenli olup olmadığını da ileri proktolojik testler sayesinde belirlemek mümkündür.