Bilmek İstedikleriniz

    Anismus tedavi planlamasında Botoks uygulamamız mevcuttur. Botoks enjeksiyonu ile UYGUN vakalarda iyi sonuç alınmaktadır. O yüzden Anismus teşhisi alan bir hastanın tedavisini planlaması için çok iyi bir detaylı sorgulama ve muayene, Anal Manometri, Baryum defekografi ve Endoanal Ultrason bulgularına da ihtiyaç vardır. Ancak bu sayede hastanın uygun olup olmadığı, yani botoksdan sonuç alıp alamayacağı belli olur.

     Hem sürdürülebilir hem de barsaklardaki kuvvetli ilerletici kasılmalara paralel olması açısından öğün sayısının 2 ve veya 3 ile sınırlandırılması çok daha uygundur. Ayrıca öğün zamanı olarak 15-20 dk ayırmak yerine 30-60 dk ayırmak çok daha akıllıcadır.
     Tüm bu süreçlere lifli kadar lifsiz alımına da dikkat edecek şekilde dengeli beslenme ürünlerini serpiştirin...

     Sanırım mevcut durumunuzla ilgili Anal manometri incelemeniz mevcuttur. Sizin durumunuzda olan hastalarda dışkı belli bir hacme ulaşana kadar dışkılama ihtiyacı oluşamayabilir. Oluştuğunda da dışkı hacmı ve kıvamı nedeniyle makattan çıkması ek müdahale ister hale gelir. Ki sanırım sizde bunu yapıyorsunuz...
     Lavman uygulamasının yaparken biraz daha dikkatli olmanızı öneririm. Öncelikle lavmanı biberon ısıtır gibi ısıtın. Sonra sol yan olarak yatıp lavman sıvısının önce üçte birini boşaltıp bekleyin, 15-20 dk sonra kalan üçte birini boşaltın. 15-20 dk daha bekleyip kalan üçte biri makattan içeri boşaltın. Hala sıkışma hissi oluşmadıysa bir 15-20 dk daha bekleyip tuvalete gidin. Ama hala olmuyorsa bir cerrahla görüşmeniz ve onun yardımıyla içerdeki dışkıyı boşaltmanız gerekir.
     Sizin durumunzdaki bir hastanın fazla geçikmeden 2-3 günde bir en aznıdan lavman yapıp içerdeki dışkıyı boşaltması önerilir. Aksi takdirde yukarıdaki durumlarıno lması kaçınılmaz olabilir.

     Anismus tedavi sürecinde kullanılan botoks uygulamasının asıl amacı hastaya farkınıdalık yaratmaktır. Yoksa botoks un doğrudan tedavi edici özelliği yoktur. DOlayısıyla biofeedback terapi de bu süreçte kullanılan argumanlardan biridir. Biofeedback terapi; Değerlendirme ve bilgilendirmeyle başlayıp Diafram nefes egzersizleriyle devam eden ve görsel-işitsel geribildirimler sunan cihazlarla sonlanan eğitim sürecidir. Dolayısıyla da tamamıyla hasta katılımıyla gerçekleşen bir eiğitim ve tedavi yaklaşımıdır.
     Ancak anismus gibi işlevsel nedenlere ilave olarak yapısal dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların ayrıca ele alınması gerekebilir. Ki yapısal nedenler de varsa biofeedback terapinin etkinliği azalır.
     Tüm bu süreçte klavuzun karga olmamasına çok dikkat etmek gerekir.

     Öncelikle tuvalet tutma ve erteleme huyunuzdan vazgeçmenizi ve beslenmenizi, özellikle meyvasebzelerre ağırlık verecek ama herşeyden de yiyecek şekilde artırmanızı öneririm. Bu süreçte akşamları çiğ kabak çekirdeği takviyesinde bulunmanızı önerebilirim. Ama unutmayın ki asıl iş; dışkılama ihtiyacı hissettiğinizde bunu mutlaka boşaltmalı ve bekletmemelisiniz.