Bilmek İstedikleriniz

     Öncelikle tuvalet tutma ve erteleme huyunuzdan vazgeçmenizi ve beslenmenizi, özellikle meyvasebzelerre ağırlık verecek ama herşeyden de yiyecek şekilde artırmanızı öneririm. Bu süreçte akşamları çiğ kabak çekirdeği takviyesinde bulunmanızı önerebilirim. Ama unutmayın ki asıl iş; dışkılama ihtiyacı hissettiğinizde bunu mutlaka boşaltmalı ve bekletmemelisiniz.

     Pek farkında olmadan da olsa yıllardır devam eden hatalı dışkılama alışkanlıklarınızın bir sonucu olarak ıkınmadan dışkı çıkaramaz hale geldiniz. Yani dışkı çıkış güçlüğü tipi bir kabızlık sürecine girdiniz. Ki bu sürecin bir sonucu olarak da hemoroid hastalığı ile karşılaştınız. Doğal olarak da makat sıkıntılarınız ön plana çıktığı için bütün sıkıntılarınızı sebebi olarak hemoroidleri gördünüz ve hemoroidden ameliyat olunca hepsi de geçecek sandınız.
     Ama bir şekilde devam ıkınmalarınız (dışkılama güçlüğünüz) nedeniyle makat yine zorlanmaya ve tahriş olmaya devam etti. Buna bağlı olarak da hem kanamalar hem de ağrılar (yanma sızlama ve sonrasında zonklayıcı) oluşmaya devam etti.
     Bu çerçevede dışkılama güçlüğü temelinde sil baştan araştırmaya alınmanızda fayda olduğunu düşünmekteyim. Bu bağlamda ayrıntılı sorgulama ve muayeneyi müteakiben defekografi, anal manometri, endoanal usg gibi tetkiklerle araştırılmanızı öneririm.

     Lastik bant diye tanımladığınız lastik bant ligasyon (RBL) yöntemi özellikle 2. derece (iç)hemoroidlerdeki meme fazlalığını azaltmada; cerrahi dışı yöntemler içersinde en atkili bir yöntemdir. Tabii ki etkinliğini uzatmak için tekrarlayıcı uygulama gerektirir. Tabii ki altta yatan kullanıcı hatalarının da ortadan kaldırılması gerekir. Makat dışında olup da ele gelen ama dışkılama sırasında iyice belirginleşen dış hemoroid yastıkçıklarını azaltmadaki etkinliği içler kadar değildir. Ama zaten kullanıcı hataları da düzeltilmesi gerektiğinden azalacak ıkınmaya bağlı olarak dış memelerdeki büyüme/şişme de belli bir oranda azalacaktır.
     Bu arada makatta belirginleşen sorunların yıllarca pek farkında olmadan da olsa devam eden kullanıcı hataları (ıkınarak dışkılama) sonucu oluştuğunu düşünürsek hemoroidlerin sadece bir sonuç olduğu gerçeği ile karşılaşırız. Dolayısıyla da Neden - Sonuç ilişkisi dahilinde yaklaşıldığında sadece hemoroidlere yönelik her türlü tedavi yaklaşımının zaman içersinde yetersiz gelmesi kaçınılmazdır.
     Bu nedenle adı ne olurda olsun (hemoroid, anal fissür...) makatında sorun yaşayanların öncelikle altta yatan asıl nedene yönelmesi, yani neden ıkınarak dışkılama yapabildiği gerçeğini araştırması gerekir. Aksi takdirde Neden-Sonuç ilişkisi dahilinde sadece sonuca (makata) yönelik her türlü tedavi yaklaşımı sonucunda altta yatan asıl neden baki kaldığı sürece "tekrarladı" diyen veya kabız olmamaya (ıkınmamaya) çalışın, kabız olursanız (ıkınırsanız) tekrarlar denilen hastalardan olunur...
     Bu çerçevede bant ligasyon yöntemi iç kadar dış hemorodlere de etki eder mi? kısmından ziyade niye yıllardır ıkınarak tuvalet yapmak zorunda kalıyorsunuz kısmına odaklanmanız ve bu yönde gerekli araştırmalara (defekografi, endoanal usg, anal manometri gibi) odaklanmanızı öneririm.

     Ameliyat öncesi durumunuzu veyapılan ameliyatlarınıza ait detayları bilmeden bu sorunuza cevap vermek mümkün değildir. O yüzden bu konuları doktorunuzla görüşmeniz çok daha iyi olacaktır.
     Ayrıca çoğu hemoroid hastasında asıl sorunun dışkılama güçlüğü olduğunu ve sizinde ameliyat öncesi bu yönde hiçbir araştırmaya (defekografi, anal manometri, 3D Endoanal USG gibi) tabi tutulmadığınız düşünürsek; sizin de belli bir süre sonra tekrarladı diyen veya kabız olmamaya (ıkınmamaya) çalışın, kabız olursanız( ıkınırsanız) tekrarlar denilecek hastalardan olmanız kaçınılmaz gibi gözüküyor...

     Hastalığınıza ve tedavi sürecinizi ait hiçbir şey bilmeden bu soruya cevap verebilmek mümkün değildir. Doktorunuzla görüşmenizi öneririm... AnalCerrahi de tedaviden ziyade tedavi sonrası çok daha önemlidir...