Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Nazl Bağlantı 31.03.24
Hocam merhabalar 21 yaşındayım ve hesapladığım kadarıyla 3-4 senedir kabızlık yaşıyorum ilk başlarda normal bir kabızlık olarak düşündüm ilerleyen günlerde haftada bir WC çıkıyordum ağrım sızım yoktu sadece dışkılama yaparken hafif bir yanma hissi vardı ama son bir sene içinde aşırı bir yanma kanama kaşıntı ve şişlik vardı makatta artık iki haftada bir çıkıyorum WC ve dışkılama yapmam için açlık otu ve bekonis kullanıyorum artık onlarda fayda etmiyor sıvı beslendiğim takdirde yine bir sonuç elde edemiyorum ve bunun için özel bir hastaneye muane için gittim makatta çatlak ve yırtık ve makattın dışında iki adet meme var biri büyük diğeri ise küçük doktor bana makattaki çatlak ve yırtık olduğumdan dolayı WC ye çıkamadığını ve kronik kabız olduğumu söyledi ve ameliyat olmamı söyledi malum ameliyat fiyatları bütçemi aşıyor ve yeni evliyim hiç bir şekilde istediğim gibi kalkıp oturamıyorum aşırı ağrım var hem makatta hem karnımda karnım sancılanıyor ve korkuyorum giremiyorum WC kabus gibi hayat yaşıyorum artık psikolojik olarak el ve ayaklarım titriyor ne yapacağımı bilmiyorum gerçekten her gün her dakika aynı ağrıları sancıları çekmekten yoruldum lütfen yardımcı olun ????
Op. Dr. Levent TEZCAN
01.04.24
Sanırım yaşadığınız ama Normal bir kabızlık derken; sıklıkla basit kabızlık diye tanımlanan ve beslenme bağımlı olarak yaşanan geçici peklik dönemlerini ifade etmeye çalıştınız. Bu tarz basit kabızlık dönemlerine sıklıkla çocuklarda rastlanır, beslenme tarzında yapılan ufak değişikliklerle 1-2 gün içersinde toparlar ve çocuk, rahat ve kolay dışkılamaya tekrar geri döner.
Her ne kadar yaşınız genç olsa da yetişkin yaş grubuna giren kişilerde, sadece beslenme kökenli basit kabızlığa çok nadiren rastlanır. Ama birçok yetişkin, yaşadığı hertürlü kabızlık için beslenmeye odaklanmayı tercih eder. Dolayısıyla da beslenmeyi değiştirip dışkıyı yumuşatarak yaşadığı kabızlıktan kurtulmayı umar. Ama yumuşattığı bu dışkının nasıl çıktığına hiç dikkat etmez. Üstten ıkınmadan (karnını sıkmadan) aşağıdan dışkı çıkaramadığını önemsemez. Çünkü kabızlığı sadece seyrek tuvalete gitme (3den az/haftada) ve dışkının da katı sert olma hali olarak bilir. Halbuki bir kişi; düzenli olarak hergün tuvalete gidiyor ve yumuşak kıvamlı dışkı çıkarıyor olsa da KRONİK KABIZLIK yaşıyor olabilir.
Gelelim bir diğer yanılgıya... Makattaki çatlak ve hemoroid gibi hastalıklar,sıklıkla altta yatan ama önemsenmeyen kabızlığın bir sonucu olarak oluşur. Ama yaşanan kabızlık için makattaki çatlağı ve hemoroidi suçlu ilan etmeyi severiz. Dolayısıyla çatlak ve hemoroid geçerse KABIZLIĞIN DA geçeceğini düşünürüz. Ama çatlak ve hemoroid tedavileri sonrasında KABIZ OLMAMAYA ÇALIŞIN, KABIZ OLURSANIZ; TEKRARLAR söylemiyle karşılaşırız. Garip bir tezatlık değil mi?
Sonuç olarak mevcut sıkıntıların altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektal hiposensitivite, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olarak yaşandığını düşünmekteyim. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktoloji tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal manometri ve endoanal USG gibi) incelenmeniz gerekecektir. Tüm bu detaylı incelemelerden elde dilecek bulgular doğrultusunda hem altta yatan kabızlığa hem de makatta oluşan hasarlara (Hemoroid, çatlak) yönelik bütünsel tedavilere gidilebilir. Ki bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Her ne kadar yaşınız genç olsa da yetişkin yaş grubuna giren kişilerde, sadece beslenme kökenli basit kabızlığa çok nadiren rastlanır. Ama birçok yetişkin, yaşadığı hertürlü kabızlık için beslenmeye odaklanmayı tercih eder. Dolayısıyla da beslenmeyi değiştirip dışkıyı yumuşatarak yaşadığı kabızlıktan kurtulmayı umar. Ama yumuşattığı bu dışkının nasıl çıktığına hiç dikkat etmez. Üstten ıkınmadan (karnını sıkmadan) aşağıdan dışkı çıkaramadığını önemsemez. Çünkü kabızlığı sadece seyrek tuvalete gitme (3den az/haftada) ve dışkının da katı sert olma hali olarak bilir. Halbuki bir kişi; düzenli olarak hergün tuvalete gidiyor ve yumuşak kıvamlı dışkı çıkarıyor olsa da KRONİK KABIZLIK yaşıyor olabilir.
Gelelim bir diğer yanılgıya... Makattaki çatlak ve hemoroid gibi hastalıklar,sıklıkla altta yatan ama önemsenmeyen kabızlığın bir sonucu olarak oluşur. Ama yaşanan kabızlık için makattaki çatlağı ve hemoroidi suçlu ilan etmeyi severiz. Dolayısıyla çatlak ve hemoroid geçerse KABIZLIĞIN DA geçeceğini düşünürüz. Ama çatlak ve hemoroid tedavileri sonrasında KABIZ OLMAMAYA ÇALIŞIN, KABIZ OLURSANIZ; TEKRARLAR söylemiyle karşılaşırız. Garip bir tezatlık değil mi?
Sonuç olarak mevcut sıkıntıların altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektal hiposensitivite, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olarak yaşandığını düşünmekteyim. Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktoloji tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal manometri ve endoanal USG gibi) incelenmeniz gerekecektir. Tüm bu detaylı incelemelerden elde dilecek bulgular doğrultusunda hem altta yatan kabızlığa hem de makatta oluşan hasarlara (Hemoroid, çatlak) yönelik bütünsel tedavilere gidilebilir. Ki bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Zeynep Bağlantı 29.03.24
Merhabalar, öncelikle burada herkese uzun uzun açıklamalarınız çok ayrıcalıklı bir platform oluşturmuş gerçekten emeğinize sağlık. Benim sorum şu olacaktı hemoroid ameliyatı oldum iç hemoroid sorunum vardı hayatımın 3. İleri atağını yaşadım dışarda bi tromboze kesi atılıp boşaltılsa da iyileşemedi ve sonuç ameliyatla almaya kaldı. Bir tane pake deniliyor sanırım o alındı ve içeride bir kaç damar lazerle yakıldı. Doktorum acı eşiğin düşük olabilir dedi çok ve uzun süren ağrılar çektiğim için. Lokal anestezik etki veren şeyler kullanıyorum. 19. Günümdeyim hiç kolay değildi ama artık tahammül edebiliyorum ağrılara fakat baktığım zaman makatımda dışardan bir açıklık var yani işlem içerisine yapılmış dikiş de içerde ama dışarıda deri açık gözüküyor araladığımda içerisindeki o kanlı işlem yapılan tabakayı görüyorum bu tamamen içeriye girip yok mu olucak ne olucak ben orda herhangi bir deriyle birleşememiş bir parçayla mı kalacağım umarım anlatabilmişimdir derdimi lütfen anlatabildiysem bilgilendirebilir misiniz ?
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.03.24
Anladığım kadarıyla altta yatan ve devam eden dışkılama sorunlarınızı nedeniyle makata yüklenmeye devam ediyorsunuz. Bu yüklenmeye paralel olarak da makatta spazm ve kasıkma oluyor. Her tuvalette tetiklenen bu kasılmalar nedeniyle hem yara iyileşmesi gecikiyor hem de ağrıları devam ediyor. Dolayısıyla süreç kilitleniyor. Bu kısır döngüden çıkmak için öncelikle beslenmeyi artırın ve herşeyden bolca yeyin, sulu ve yumuşak beslenme ile dışkı yumuşatıcı ilaçlardan kaçının, iyice sıkışmadan ve arkada, ucunda hissetmeden, karın ağrısı ve şişkinliği nedeniyle wc ye gitmeyin, son olarak da wc de doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde dışkılamaya çalışın (Bknz:Normal Dışkılama).
Tüm bu sürteci geçirip rahatladıktan sonra uzun vadeli ve kalıcı sonuçlar için... Altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Rektosel, Anismus, Rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü gibi) açısında daha detaylı araştırılmaya ihtiyacınız olacaktır.
Tüm bu sürteci geçirip rahatladıktan sonra uzun vadeli ve kalıcı sonuçlar için... Altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Rektosel, Anismus, Rektal hiposensitivite, pelvik taban düşüklüğü gibi) açısında daha detaylı araştırılmaya ihtiyacınız olacaktır.
Hatice Bağlantı 29.03.24
Merhaba. Kolay gelsin. 25 gün önce 3. Derece hemoroid ameliyatı oldum yaram temiz fakat sürekli tuvalete çıkıyorum gün içinde 3-4 defa çıktığım oluyor çıktıktan sonra rahatlıyorum yarım saat içinde tekrar tuvalet hissi oluyor ve çıkıyorum bu durum ne zaman geçer. Sürekli tuvalete çıktığım içinde yanmam devam ediyor. Bu arada doktorum makat darlığı olmasın diye günde 3 defa 3-4 dk rektaş tuşe önerdi. Rektal tuşe de sürekli uyarıyor tuvalet ihtiyacımı arttırıyor. Rektal tuşe yapmam darlığı önleyecek midir. Tam anlamıyla ne zaman eski halime döneceğim çok ızdıraplı olmaya başladı
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.03.24
Bu dönemi mümkün olduğunca kıvamlı ve kalın dışkılamayı hedefler tarzda geçirmeniz uygun olacaktır. Bu sayede hem makat darlığına karşı korunmuş olur hem de ilerleyen yıllarda kalın dışkı çıkarmak zorunda kaldığınızda sorun yaşamamış olursunuz. Ama tüm bunlar için öncelikle beslenmeyi daha katı ağırlıklı hale getirip artırmanız, dışkı yumuşatıcı desteklerden kaçınmanız ve wc sıklığını azaltmanız gerekecektir. Bu süreç ister istemez ağrınızı artıracaktır. Bunun için de ağrı kesici ilaçlardan destek almalısınız.
Ancak tüm bu süreç; altta yatan dışkılama güçlüğü (Dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) sorunlarınızın belirginleşmesine de yol açabilir.
Ancak tüm bu süreç; altta yatan dışkılama güçlüğü (Dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) sorunlarınızın belirginleşmesine de yol açabilir.
Arfyrdkl Bağlantı 29.03.24
Hocam merhabalar. Ben 7 ay önce anal fissür teşhisi konuldu ancak ben lis ameliyatını tercih etmedim botoks enjeksiyonu oldum. 2-3 ay önceye kadar anca iyilesebildim. Ancak bu sefer lavabo sırasında hicbirsey yok yalnız ilaçsız lavaboya gidemiyorum ve lavabodan 1-2 saat sonra spazm tarzında ağrılar oluyor çok şiddetli değil ama rahatta bırakmıyor aynı şekilde 1-2 saat sürüyor. Ayrıca ayakta çok durduğum zaman da o dediğim spazm ağrı hafif şekilde oluyor bu sefer ya oturuyorum ya da olduğum yerde çömeliyorum. Vereceğiniz bilgiler için teşekkür ederim hocam.
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.03.24
Anal fissürü olan bir çok hasta, yaşadığı tüm sıkıntıların (hem kabızlığın hem de ağrının) sebebi olarak makatındaki çatlağı suçlamayı tercih eder ve ettiririlir. Dolayısıyla çatlak iyileştiği takdirde tüm bu sıkıntıların da geçeceğini düşünür veya düşünmesi sağlanır. Ama yanılır. Sizin anlatımlarınız da bu yanılgıyı çok güzel tanımlamaktadır.
Anal fissür, durup duruken ve tek başına olan bir hastalık değildir. Altta yatan ve yıllardır bir şekilde devam eden dışkılama güçlüğünün sonuçlarından biridir. Ağacın dallarından biri gibi... Dolayısıyla sadece çatlak tedavisine odaklanmak, sadece çatlağı iyileştirmeye yarar. Ama sıkıntılar bitmez... O yüzden daha bütünsel yaklaşmayı (dallara değil de ağaca odaklanmayı) tercih etmeliyiz.
Bu çerçevede hala altta yatan ve dışkıalama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) nedeniyle rahat bir dışkılama gerçekleştiremediğinizi, bu nedenle de makata yüklendiğinizi, bu yüklenmenin bir sonucu olarak makattaki spazmı, kasılmayı tetiklediğinizi ve ağrılar yaşadığınızı düşünmekteyim.
Anal fissür, durup duruken ve tek başına olan bir hastalık değildir. Altta yatan ve yıllardır bir şekilde devam eden dışkılama güçlüğünün sonuçlarından biridir. Ağacın dallarından biri gibi... Dolayısıyla sadece çatlak tedavisine odaklanmak, sadece çatlağı iyileştirmeye yarar. Ama sıkıntılar bitmez... O yüzden daha bütünsel yaklaşmayı (dallara değil de ağaca odaklanmayı) tercih etmeliyiz.
Bu çerçevede hala altta yatan ve dışkıalama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal mukozal prolapsus gibi) nedeniyle rahat bir dışkılama gerçekleştiremediğinizi, bu nedenle de makata yüklendiğinizi, bu yüklenmenin bir sonucu olarak makattaki spazmı, kasılmayı tetiklediğinizi ve ağrılar yaşadığınızı düşünmekteyim.
Gokhan Bağlantı 29.03.24
Selamlar hocam atnalı fistülünden muzdaribim 12 Ayda apse boşaltıldı 52 gün akıntı oldu daha sonra yara kapndı ve ertesi hafta yine apse oluştu 3 hafta önce başka bir bölgede tekrar etti. Doktorum gevşek seton taktı 1.5 ay kalacak ve sonrasında kesici seton takacağını söyledi sorularıma gelecek olursam:
1 hocam mr da intersfinkterik yazarken hocam mr a bakmadan atnalı dedi bu teşhisi doğrumdur?
2 akıntının olduğu yerde sert bir kitle var setona rağmen kitlede küçülme yok o kitle olduğu sürece iyileşme olmaz gibime geliyor düşüncem doğrumdur
3 kesici seton ile ilgili görüşlerinizi biliyorum fakat başka bir şehirde olduğumdan aynı doktor ile tedaviye devam etmem sizce doğru olurmu. Teşekkür eder iyi çalışmalar diilerm
1 hocam mr da intersfinkterik yazarken hocam mr a bakmadan atnalı dedi bu teşhisi doğrumdur?
2 akıntının olduğu yerde sert bir kitle var setona rağmen kitlede küçülme yok o kitle olduğu sürece iyileşme olmaz gibime geliyor düşüncem doğrumdur
3 kesici seton ile ilgili görüşlerinizi biliyorum fakat başka bir şehirde olduğumdan aynı doktor ile tedaviye devam etmem sizce doğru olurmu. Teşekkür eder iyi çalışmalar diilerm
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.03.24
Her hekim, gerek yapmış olduğu muayene/tetkik bulguları doğrultusunda gerekse de bilgi ve tecrübeleri doğrultusunda hastasına yaklaşır ve tedavi önerisinde bulunur. Bu öneriyi kabul edip etmeme kararı ise tamamen hastaya aittir. Ayrıca bu süreçte hiçbir hekim, hastasına yanlış bir işlem yapmaya çalışmaz. O yüzden sorumş olduğunuz sorulara doğrudur veya yanlıştır tarzında yorum yapmam mümkün değildir. İntersfinkterik ve transfinkterik apse ve fistüller, atnalı formasyon gösterebilir.