Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Sevval7 Bağlantı 22.01.23
Merhaba bende makat çatlağı vardı 3 doktora ayrı ayrı göründüm hepside ameliyat gerektirecek kadar ilerlemedigini söylediler ve krem verdiler daha sonra makat çatlağım iyileşti tuvalette diskidan sonra veya önce ağrım olmuyor kanama vs falan zaten hiç yoktu ama makat çatlağından dolayı meme oluşmuştu o da kullandığım şeylerden sonra geçti diyeceğim kadar küçüldü ama bazen özellikle sert zemine oturuken bıçak saplar gibi makatta ağrı oluyor zonkluyor regl dönemlerimde daha kötü oluyor yada çok sıkı bı kıyafet giydiğimde ve sert zemine çok oturduğum da zonkluyor rahatsiz ediyor ne olduğunu anlamadım lütfen yardımcı olun
Op. Dr. Levent TEZCAN
22.01.23
Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede makata her tuvalette ve bir şekilde yüklendiğinizi ama bu yüklenmenin şiddetine paralel olarak da makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim. Regl dönemlerinde belirginleşi de bu yüzden... Hatta bıcak saplanır tarzda gelen ani ağrıların da anal fissürden ziyade altta yatan dışkılama güçlüğü kökenli makattaki kasılmaların bir sonucu olduğunu düşünmekteyim.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızın gözden geçirilmesi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli bir beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid(çatlak) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektosel, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızın gözden geçirilmesi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli bir beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid(çatlak) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektosel, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Misafir Bağlantı 25.11.22
Merhaba değerli hocam,
Yaklaşık 8 sene önce kronik anal fissür sebebiyle LİS ameliyatı oldum. Ameliyattan sonra iyileşmiştim ama 10 gün önce tekrar anal fissür olduğumu farkettim (bölgenin fotoğrafını çektim bir çatlak var gibi görünüyor. Diğer belirtiler de 8 sene öncekilerle aynı). Son birkaç gündür sıcak su oturma banyosu yapıyorum anuflex isimli bir merhem kullanıyorum. Elime birkaç gün öncesinde çatlak etrafında bir deri parçası da geliyordu ama şimdi bu deri parçasının biraz küçüldüğünü hissettim. Yine birkaç gün öncesinde kan vardı, ancak şu an kanama olmuyor. Peçeteyle dokunduğumda sadece sümüksü bir sıvı izi kalıyor. Son günlerde eskisi kadar ağrımıyor, kabız olmamaya ve her tuvaletten sonra oturma banyosu yapmaya gayret ediyorum. Günde 4-5 defa 15-20 dk oturma banyosu yapmaya çalışıyorum. Tekrar ameliyat durumunda gaz/dışkı kaçırma riski var deniyor. Artık psikolojim bozulma noktasına geldi, düşünce ve tavsiyelerinize çok ihtiyaç duyuyorum değerli hocam. Şimdiden teşekkür eder, saygılar sunarım.
Saygılarımla,
Yaklaşık 8 sene önce kronik anal fissür sebebiyle LİS ameliyatı oldum. Ameliyattan sonra iyileşmiştim ama 10 gün önce tekrar anal fissür olduğumu farkettim (bölgenin fotoğrafını çektim bir çatlak var gibi görünüyor. Diğer belirtiler de 8 sene öncekilerle aynı). Son birkaç gündür sıcak su oturma banyosu yapıyorum anuflex isimli bir merhem kullanıyorum. Elime birkaç gün öncesinde çatlak etrafında bir deri parçası da geliyordu ama şimdi bu deri parçasının biraz küçüldüğünü hissettim. Yine birkaç gün öncesinde kan vardı, ancak şu an kanama olmuyor. Peçeteyle dokunduğumda sadece sümüksü bir sıvı izi kalıyor. Son günlerde eskisi kadar ağrımıyor, kabız olmamaya ve her tuvaletten sonra oturma banyosu yapmaya gayret ediyorum. Günde 4-5 defa 15-20 dk oturma banyosu yapmaya çalışıyorum. Tekrar ameliyat durumunda gaz/dışkı kaçırma riski var deniyor. Artık psikolojim bozulma noktasına geldi, düşünce ve tavsiyelerinize çok ihtiyaç duyuyorum değerli hocam. Şimdiden teşekkür eder, saygılar sunarım.
Saygılarımla,
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.11.22
8 yıl öncesinde bir anal fissür ameliyatı (LİS) geçirmiş olmanıza rağmen benzer sıknıtı ve bulgular devam ediyorsa ve hala aklı kı.ında yaşamak zorunda kalınıyorsa farklı olasılıklar düşünülebilir.
1. En basitinden çatlak ameliyatı için uygun ve yeterli kas gevşetme işlemi yapılmamıştır. Ki bu olasılığı, yapılacak 3D Endoanal Ultrasonografi le belirlemek mümkündür.
2. Diğer bir olasılık ise durumun biraz daha komplike olmasıdır. Yani makatın doğrudan değil de dolaylı olarak etkilendiği durumlardır. Uygun kas gevşetme işlemi yapılmış olsun veya olmasın, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal mukozal prolapsus, pelvik taban düşüklüğü gibi) nedeniyle makata her tuvalette, bir yüklenme oluyordur. Bu yüklenme makatta kasılmaya, bu kasılmalar da hem ağrıya hem de o bölgenin kanlanmasında azalmaya, dolayısıyla yara (çatlak) iyileşmesinde geçikmeye yol açıyordur. Ki bu olasılığı da belirlemek mümkündür.
Bu çerçevede sadece anal fissüre odaklanmak yerine daha bütünsel düşünmek çok daha uygundur. Bu amaç doğrultusunda yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında Baryum Defekografi (İlaçlı dışkılama filmi), yüksek çözünürlüklü anal manometri ve Endoanal Ultrason gibi ileri tetkiklerle araştırılımanız ve elde edilecek sonuçlara göre ilerlemek, etkin ve kalıcı sonuçlar için anahtar rol oynayacaktır.
1. En basitinden çatlak ameliyatı için uygun ve yeterli kas gevşetme işlemi yapılmamıştır. Ki bu olasılığı, yapılacak 3D Endoanal Ultrasonografi le belirlemek mümkündür.
2. Diğer bir olasılık ise durumun biraz daha komplike olmasıdır. Yani makatın doğrudan değil de dolaylı olarak etkilendiği durumlardır. Uygun kas gevşetme işlemi yapılmış olsun veya olmasın, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal mukozal prolapsus, pelvik taban düşüklüğü gibi) nedeniyle makata her tuvalette, bir yüklenme oluyordur. Bu yüklenme makatta kasılmaya, bu kasılmalar da hem ağrıya hem de o bölgenin kanlanmasında azalmaya, dolayısıyla yara (çatlak) iyileşmesinde geçikmeye yol açıyordur. Ki bu olasılığı da belirlemek mümkündür.
Bu çerçevede sadece anal fissüre odaklanmak yerine daha bütünsel düşünmek çok daha uygundur. Bu amaç doğrultusunda yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında Baryum Defekografi (İlaçlı dışkılama filmi), yüksek çözünürlüklü anal manometri ve Endoanal Ultrason gibi ileri tetkiklerle araştırılımanız ve elde edilecek sonuçlara göre ilerlemek, etkin ve kalıcı sonuçlar için anahtar rol oynayacaktır.
Kurt Bağlantı 19.11.22
Merhaba hocam 2 hafta önce anal fissur ameliyati oldum ve hala akinti geliyo sari normal mi tesekkürler.
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.11.22
Çatlak ameliyatı sırasında yapılan kesi yerinden beli bir süre akıntı gelmesi gayet doğaldır. Ama bu akıntının 2 haftadan daha uzun süre ve aynı şiddette devam etmesi normal değildir. Doktorunuzla görüşüp kontrol ettirmeniz çok daha uygun olacaktır...
Şeyma Bağlantı 15.10.22
4 ay önce anal fissür ameliyatı oldum. Ameliyattan sonra 2 kere muayeneye gittim doktor iyi sıkıntı yok dedi doktorum.Ağrın olunca sicak suya otur dedi Amleyat olduktan sonra tek değişen daha az süre ağrımın olması. Her wcden sonra ağrıyor ve yaparken de ağrıyor. Bu ağrılardan çok biktim gerçekten sorun nedir anlamıyorum. Arada kabız oluyorum evet ama kabız olmadigim zamanlar da çok ağrıyor anlam veremiyorum ağrılarıma kabız olmasam bile yaparken aciyo
Op. Dr. Levent TEZCAN
15.10.22
Anal fissür ameliyatı (kas gevşetme) sonrası kısmen azalmış da olsa tuvalet sonrası başlayan ağrılarda iki olasılık akla gelir. Bunlarda ilki, doğru be yeterli kas gevşetme işlemi yapılmamış olmasıdır. Ki yapılacak 3D Endoanal USG incelemesi ile makat iç kasının yeterince keslip kesilmediği ortaya konabilir.
Diğer bir olasılık ise anal fissürün neden değil de sonuç olduğu durumdur. Ki bu durumda sıklıkla anal fissr ameliyatı sonrası çatlak geçer (iyileşir) ama hastanın tuvaletle tetiklenen ağrıları tam olarak geçmez ve bir şekide devam eder. Bu durum genellikle altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektosel, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) varlığında olur. Ki bu olasılık; detaylı sorgulama ve muayene sonrasında yapılacak Baryum Defekografi (ilaçlı dışkılama filmi), Anal Manometri ve Endoanal USG gibi tetkikler sonrasında ortaya konabilir.
Son olarak, her ne kadar düzenli olarak hergün tuvalete gidiyor ve yumuşak kıvamlı dışkı çıkarabiliyor olsanız da KABIZ olabilirsiniz. Kabızlığı sadece katı-sert dışkılama ve veya seyrek tuvsletegitme olarak düşünmeyin... Hata edersiniz...
Diğer bir olasılık ise anal fissürün neden değil de sonuç olduğu durumdur. Ki bu durumda sıklıkla anal fissr ameliyatı sonrası çatlak geçer (iyileşir) ama hastanın tuvaletle tetiklenen ağrıları tam olarak geçmez ve bir şekide devam eder. Bu durum genellikle altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektosel, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) varlığında olur. Ki bu olasılık; detaylı sorgulama ve muayene sonrasında yapılacak Baryum Defekografi (ilaçlı dışkılama filmi), Anal Manometri ve Endoanal USG gibi tetkikler sonrasında ortaya konabilir.
Son olarak, her ne kadar düzenli olarak hergün tuvalete gidiyor ve yumuşak kıvamlı dışkı çıkarabiliyor olsanız da KABIZ olabilirsiniz. Kabızlığı sadece katı-sert dışkılama ve veya seyrek tuvsletegitme olarak düşünmeyin... Hata edersiniz...
sila Bağlantı 15.09.22
Merhaba Hocam
Ben 18 yaşındayım. Annemin söylediğine göre bebekliğimde anal fissür çıkarmışım. Çok zorlamadığım sürece bir rahatsızlık vermiyor. Zorladığım zaman az az kanıyor.
Asıl sorum şu olucak bir iki yıl önce tuvalete çıktığımda klozete dışkıdan yayılan kan gördüm. İlk seferinde emin olamadım ama ikinci seferde annemi çağırdım ve annem de kan olduğunu söyledi. Doktora gittik anal fissürdan olmasından korkut fakat doktor kanamanın sahip olduğum anal fissürdan olamayacağını söyledi( anüse bakarak muayene etti gördü yani) Kalın bağırsağa bakılması gerektiğini söyledi başka bi doktora yönlendirdi . O doktor gaita testi istedi (sanırım kan var mı diye bakıldı). Orda da bi sıkıntı çıkmadı. Endoskopi olabileceğimi söyledi ama ben olmak istenedim olmadım.
Aslında bu zamana kadar bir problemim yoktu ama anal fissür bu sıralar normalden fazla kanıyor. Ama yukardan bahsettiğim gibi dışkıdan çıkar şekilde değil, sildiğim zaman peçeteye geliyor.
Sormak istediğim şey acaba zamanında bakan doktor yanlış bakmış olabilir mi acaba bu anal fissür içerde de kanamaya sebeb oluyor alınması mı gerekiyor,
Ben 18 yaşındayım. Annemin söylediğine göre bebekliğimde anal fissür çıkarmışım. Çok zorlamadığım sürece bir rahatsızlık vermiyor. Zorladığım zaman az az kanıyor.
Asıl sorum şu olucak bir iki yıl önce tuvalete çıktığımda klozete dışkıdan yayılan kan gördüm. İlk seferinde emin olamadım ama ikinci seferde annemi çağırdım ve annem de kan olduğunu söyledi. Doktora gittik anal fissürdan olmasından korkut fakat doktor kanamanın sahip olduğum anal fissürdan olamayacağını söyledi( anüse bakarak muayene etti gördü yani) Kalın bağırsağa bakılması gerektiğini söyledi başka bi doktora yönlendirdi . O doktor gaita testi istedi (sanırım kan var mı diye bakıldı). Orda da bi sıkıntı çıkmadı. Endoskopi olabileceğimi söyledi ama ben olmak istenedim olmadım.
Aslında bu zamana kadar bir problemim yoktu ama anal fissür bu sıralar normalden fazla kanıyor. Ama yukardan bahsettiğim gibi dışkıdan çıkar şekilde değil, sildiğim zaman peçeteye geliyor.
Sormak istediğim şey acaba zamanında bakan doktor yanlış bakmış olabilir mi acaba bu anal fissür içerde de kanamaya sebeb oluyor alınması mı gerekiyor,
Op. Dr. Levent TEZCAN
16.09.22
Anladığım kadarıyla makatta kanama şikayeti ile muayene oldunuz ama dışarıda ufak yüzeyel bir çatlak gördüğü için kolonoskopi istendi ve kolonskopi sonucu da temiz çıktı. Ama bir şekilde kanamalarınız devam ediyor. Bu durumda, öncelikle şunu belirtmek isterim. Anal fissür olsun veya olmasın makat, durup dururken kanama yapmaz. Kanama olmaya başladıysa da sadece makattaki anal fissürü suçlamak doğru değildir. Çünkü makattaki bu çatlak da kanama gibi bir sonuç... Neden değil... Dışkılamanız rahat olmadığı sürece her tuvsalette makata yüklenmeye devam edeceksiniz demektir. Bu yüklenmeler de hem makattaki çatlağın iyileşmesini engelleyecek hem de yeni tahrişlere yol açabilecektir. Ki tüm bu durumlar ister istemez kanama olarak gün yüzüne çıkacaktır. Dolayısıyla anal fissürü almak (nasıl olacaksa???) da çözüm değil...
Yaşınızın da genç olması sebebiyle bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmenizi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir daha dengeli ve düzenli aralıklı beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Yaşınızın da genç olması sebebiyle bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmenizi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir daha dengeli ve düzenli aralıklı beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...