Bilmek İstedikleriniz

  Anal fissür'ün hem oluşumunda hem de tedaviden sonuç alınamamasında mekanik travmanın önemli bir rolü vardır. Yani makatın farklı yönlerdeki giriş çıkışlarda (ters ilişki ve dışkılama gibi) zorlanması, travmaya uğramasıdır.
  Aktif bir Eşcinsel olmanız sebebiyle sizde her ikisi de var. O yüzden cinsellik olmasa bile dışkılama sürecinizdeki sorunlara bağlı olarak da makat zorlanmaya devam ediyor olabilir.
  Bu çerçevede detaylı bir muayene ve incelemeye (Baryum Defekografi, Anal Manometri, Endoanal Ultrason gibi) alınmanız gerekebilir. Tüm bu detaylı inceleme sonucunda makattaki giriş ve çıkışların çok daha rahat olması için gereken hamleler planlanabilir diye düşünüyorum...

   Bir hasta geçirmiş olduğu hemoroid ameliyatına rağmen hala benzer makat sorunları yaşıyorsa bu hiç de normal değildir. Bu durum sıklıkla altta yatan ve bir şekilde devam eden dışkılama güçlüğünün bir göstergesi olabilir. O yüzden 7 yıl önceki gibi yine makat yerine dışkılama güçlüğüne odaklanmak, çok daha akıllıca olabilir. Bu sayede rahat ve sorunsuz dışkılamayı hedefleyen bütünsel yaklaşıma odaklanmış olunur.
   İşte AnalCerrahi'nin Hemoroid, Anal Fİssür gibi dışkılama bağımlı makat hastalıklarının tanı ve tedavi planlamasında bütünsel yaklaşım farkı.... Her hemoroid, fissür ameliyatı yapan AnalCerrah değildir. Aksi takdirde buzdağının gördüğünüz kısmıyla yetinir, göremediğiniz kısmına da "kabız olmamaya çalışın kabız olursanız tekrarlar" dersiniz...

  Anal fistül edavisinde uygulanan mevcut tedavi seçeneklerinden biri de seton uygulamasıdır. Cerrahın tercihine bağlı olarak farklı seton makteryalleri kullanılabilir. Pandemi nedeniyle evde kalmanın çok daha güvenli olduğu bu günlerde, birkaç hafta daha beklemenin hem size hem de fistülünüze bir zararı olacağını düşünmüyorum. Son olarak sizin gibi tedavi ve takip sürecindeki bir hastaya yorumda bulunmak çok uygun değildir. Malum her yiğidin kendine has bir yoğurt yiyişi vardır.

   Var olan hatalı dışkılama alışkanlığınızı fark edip diyafram nefes eşliğinde dışkılamaya çalışmanız, bizim için en güzel haber... Bu süreçte diyafram nefes egzersizlerini,pelvik taban kaslarını gevşetmeye yönelik egzersizlerle de (KEGEL DEĞİL) destekleyebilirsiniz. Ayrıca ıkınma ihtiyacı oluştuğunda da ıkınmayı,nefes tutarak değil de nefes vererek ve ara gazı misali,kısa süreli olarak yapmaya çalışınız.
   Mevcut memeleşme veya sarkma için cerrahi bir desteğe ne kadar ihtiyacınız olduğu veya olmadığı konusu, Pandemi süreci sonrası yapılacak daha detaylı muayene ve inceleme ile netleştirilebilir.

  Sanırım basit fistül nedeniyle fistülotomi tekniği kullanılarak fistül yeri açık yara haline getirildi ve iyileşme sürecine bırakıldı. Ama bu süreçte devam eden ce zaman zaman da belirginleşen hatalı dışkılama alışkanlıklarınıza bağlı olarak yara iyileşme süreci gecikti veya zaman zaman artan gereksiz ıkınma veya zorlanmalara paralel olarak yara yerinde tahriş oluşuyor olabilir. Bu durum bahsi geçen şikayetlere yol açabilir.
   Yada fistülden bağımsız olarak sizin de farkında olmadığınız hatalı dışkılama (özellikle de ıkınma) alışkanlıklarınıza paralel olarak yıllar içersinde dışkılama düzeneğinde oluşmuş hasarlar nedeniyle de bu sıkıntıları yaşıyor olabilirsiniz. Bu sıkıntılar nedense, dışkılamanın rahat olmadığı dönemlerde artış gösteriyordur.
   Sonuç olarak hem geçirmiş olduğunuz ameliyatı hem de dışkılama düzeneğindeki olasıl yapısal ve işlevsel hasaraları da göz önüne alacak şekilde detaylı proktolojik muayene ve incelemeye (Baryum defekografi, yüksek çöznürlüklü anal manometri, endoanal ultrason gibi) ihtiyacınız olabilir.