Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Fatih kılıç Bağlantı 12.03.20
Hocam iyi çalışmalar. Allah kolaylıklar versin. Yaklaşık 15 yıldır perianal fistül hastasıyım. Dayanılmaz ağrılar sonucu muayeneye gittim ve ameliyat olmam gerektiği söylendi. 7 şubatta ameliyat oldum. 2 dikiş ve bir adet seton koyuldu. Zamanla setonun düşeceği, düşmezse operasyonla alınacağı söylendi. Zamanla ağrılar azaldı. Fakat birkaç gündür daha arttı ağrılarım. Ve üstelik o bölgeden tam setonun dibinden bir açıklık var ve sürekli iltihap geliyor. İlk günlerde akıntı şeklindeydi şu sıralar biraz daha koyu kıvamda. Sizce normalmi bu denli iltihap gelmesi. Günlük pansuman yapıyorum ve ilık su yapıyorum 2 kere. 3 kere. Antibiyotik hap fayda etmedi iltihap için. Doktora muayeneye gittiğimde bana iltihabın gelmesi normal dedi. Eğer kesilmezse yeniden ameliyat olacağımı söylediler. Moralim çok bozuk hocam. Ne yapmalıyım
Op. Dr. Levent TEZCAN
13.03.20
Öncelikle geçmiş olsun. Şubat başında geçirmiş olduğunuz operasyonla güzel bir temizlik (drenaj) yapılmış ama zaman içersinde gerek apse lojunun büyüklüğünden gerekse drenajın yetersizliğinden dolayı enfeksiyon, tekrar belirginleşmeya başlamış gibi duruyor...
Bu çerçevede doktorunuzla tekrar görüşmenizi öneririm...
Bu çerçevede doktorunuzla tekrar görüşmenizi öneririm...
Mertalp Bağlantı 11.03.20
Ben 10 yildir soliter rektal ulser hastasiyim , hastaligima ilac tedavisi ile bir sonuca ulasilamadi , sizin bu hastaligi ameliyatla yada daha farklı bir yontemle cozme imkaniniz varmi yardimci olurmusunuz , hangi tedavi yontemlerini uygalayabilirsiniz
Op. Dr. Levent TEZCAN
12.03.20
Sizin de geçen bu 10 yıllık süreçte öğrenmiş olduğunuz gibi soliter rektal ülserde, sadece bu hastalığı yok etmeye yönelik spesifik bir ilaç veya ameliyat tedavisi yoktur. Asıl tedavi; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan neden(ler)in belirlenip ortadan kaldırılmasıdır. Çünkü soliter rektal ülser, sıklıkla altta yatan dışkılama güçlüğü nedeniyle belirginleşen gereksiz ıkınmaların bir sonucu olarak oluşur. Dolayısıyla gereksiz ıkınmalar devam ettiği sürece soliter rektal ülser de iyileşme beklenemez.
Bu süreçte kolonoskopik inceleme sonucu soliter rektal ülser tespit edilen hastaların bir sonraki aşamada altta yatan dışkılama güçlüğünü belirlemek için yatarak yapılan MR defekografi yerine daha fizyolojik ortam sağlayan ve oturarak yapılan Baryum Defekografi (İlaçlı dışkılama filmi), Yüksek çözünürlüklü anal manometri ve 3D Endoanal Ultrason gibi ileri tetkiklerle incelenmesi gerekir.
Tüm bu incelemeler sayesinde altta yatan ve dışkılama güçlüğünre yol açan nedenler tek tek belirlenmiş olur. Sonrasında bu nedenlere ortadan kaldırmaya yönelik uygun tedavilerle hastanın farkında olduğu veya olmadığı gereksiz ıkınmalardan kurtulması sağlanır. Bu durum, yani gereksiz ıkınmalardan uzak, rahat ve sorunsuz dışkılama; soliter ülser üzerindeki travma etkisini ortadan kaldırarak yaranın kendi kendine veya ilaç takviyesiyle iyileşmesini mümkün kılar.
İşte bu aşamada, doğrudan soliter rektal ülsere yönelik olmasa da dolaylı olarak ( hem altta yatan dışkılama güçlüğünün belirlenmesi hem de dışkılama güçlününün tedavisi konularında) hastalarımıza yardımcı olmaktayız.
Bu süreçte kolonoskopik inceleme sonucu soliter rektal ülser tespit edilen hastaların bir sonraki aşamada altta yatan dışkılama güçlüğünü belirlemek için yatarak yapılan MR defekografi yerine daha fizyolojik ortam sağlayan ve oturarak yapılan Baryum Defekografi (İlaçlı dışkılama filmi), Yüksek çözünürlüklü anal manometri ve 3D Endoanal Ultrason gibi ileri tetkiklerle incelenmesi gerekir.
Tüm bu incelemeler sayesinde altta yatan ve dışkılama güçlüğünre yol açan nedenler tek tek belirlenmiş olur. Sonrasında bu nedenlere ortadan kaldırmaya yönelik uygun tedavilerle hastanın farkında olduğu veya olmadığı gereksiz ıkınmalardan kurtulması sağlanır. Bu durum, yani gereksiz ıkınmalardan uzak, rahat ve sorunsuz dışkılama; soliter ülser üzerindeki travma etkisini ortadan kaldırarak yaranın kendi kendine veya ilaç takviyesiyle iyileşmesini mümkün kılar.
İşte bu aşamada, doğrudan soliter rektal ülsere yönelik olmasa da dolaylı olarak ( hem altta yatan dışkılama güçlüğünün belirlenmesi hem de dışkılama güçlününün tedavisi konularında) hastalarımıza yardımcı olmaktayız.
Gülsu Bağlantı 10.03.20
Hocam merhaba. 22 yaşında bayanım, anal fissur ve dış hemoroid hastalığım var. Doktora gittiğimde çatlak olduğunu söyledi Daflon Barca Procto krem kullanmamı söyledi. Fakat hocam cinsel ilişki sırasında anüsümde şişlik oluyor ve hafif kanama oluyor basurumla alakası var mıdır varsa ne yapmam gerekir? Bunun dışında ağrım yok dışkımda kanama var: estetik açıdan makat tarafımda duran basur memesi moralimi bozuyor ameliyat olmam şart mı? Bağlama yöntemi ile kurtulabilir miyim? Saygılar
Op. Dr. Levent TEZCAN
11.03.20
Önceliklle geçmiş olsun. Genç yaşta hemoroid ve çatlak gibi sorunlardan bahseden hastalarda asıl sorun, altta yatan dışkılama güçlüğüdür. Buzdağı misali suyun üstünde kalan ve görünen kısmını hemoroid ve anal fissür gibi makat hastalıkları oluştururken buzdağının suyun altında kalan ve önemsenmeyen kısmını ise Anismus ve Rektosel gibi dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar oluşturur. Dolayısıyla gereksiz tedavi ve hasarlardan kaçınmak için dikkatli olmak gerekir.
Cinsel ilişki sırasında anüsde şişlik (şişkinlik) ve kanama olması beklenen bir durum değildir. Büyük bir olasılıkla, altta yatan olası Anismus nedeniyle farkında olmadan kendinizi gevşetmek yerine ıkınıyor ve kendinizi sıkıyor olabilirsiniz.
Makat kenarındaki memelere(!), altta yatan nedenler tam olarak belirlenmeden veya ekarte edilemeden, sadece estetiği düşünerek müdahale etmek akıl karı değildir.
Cinsel ilişki sırasında anüsde şişlik (şişkinlik) ve kanama olması beklenen bir durum değildir. Büyük bir olasılıkla, altta yatan olası Anismus nedeniyle farkında olmadan kendinizi gevşetmek yerine ıkınıyor ve kendinizi sıkıyor olabilirsiniz.
Makat kenarındaki memelere(!), altta yatan nedenler tam olarak belirlenmeden veya ekarte edilemeden, sadece estetiği düşünerek müdahale etmek akıl karı değildir.
Elif16 Bağlantı 10.03.20
Merbaba, 5 mart 2020 de ameliyat oldum, 6 gunluk bir ameliyatim var persembe gunu wc cikmadim, diger 5 gun gunde 1 defa cikiyorum bazi gunler 2 ciktim, hemoroidektomi.fissur trakti kuretaji, Lateral internal sfinkterotomi uygulanmis bana, ama bugun dahil her tuvaletimden sonra acilarim gecmiyor, bu surec normalmidir sizce, kanama neredeyse hic yok,sislik yada kasinti yok, ama agrim ve acim cok fazla, biteral,daflon,dexforte,bacoderm disinda birsey kullanmiyorum, ve suya oturuyorum gunde 4 kez, ama doktorun dedigine gore 6 yonundeki catlagim sanki hala acik yara seklinde, doktoruma cok guvendim ama su an bu sekilde olmam beni cok supheye dusuruyor yanlis bir seyler var mi diye,bu arada kabiz degilim gayet sivi wc cikiyorum ikinma zorlama yok.
Simdiden ilginize cok tesekkur ederim.
Saygilar
Simdiden ilginize cok tesekkur ederim.
Saygilar
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.03.20
Öncelikle geçmiş olsun. Geçirmiş olduğunuz ameliyatları da dikkate aldığımızda yaşamış olduğunuz sıkıntılar, gayet doğal... Hatta bu sıkıntıların 1-2 hafta kadar daha sürmesi bile beklenebilir.
Diğer taraftan, sıklıkla altta yatan dışkılama güçlüğünün bir sonucu olarak makatta çatlak hemoroid gibi hastalıklar oluştuğu da bilinir. Dolayısıyla tedavi sonrası bir şekilde devam eden gereksiz ıkınmalar nedeniyle sorunlar yaşanmaya devam eder veya kabız (ıkınmamaya) çalışın, kabız olursanız (ıkınırsanız) tekrarlar denilir.
Diğer taraftan, sıklıkla altta yatan dışkılama güçlüğünün bir sonucu olarak makatta çatlak hemoroid gibi hastalıklar oluştuğu da bilinir. Dolayısıyla tedavi sonrası bir şekilde devam eden gereksiz ıkınmalar nedeniyle sorunlar yaşanmaya devam eder veya kabız (ıkınmamaya) çalışın, kabız olursanız (ıkınırsanız) tekrarlar denilir.
Celal Bağlantı 09.03.20
Merhabalar hocam. Bu sekilde zor sıkıntılar ceken bizleri bilgilendirdiginiz için ne kadar tesekkur etsek azdır. Sizin gibi doktorlarin duacisiyim hocam.
Hocam bende intersfikterik anal fistul var makatin üst sag tarafina dogru 2cm kadar mesafede. 8 aydir. Tıp fakultesinde 1 kere lazerden operasyon oldum 2 haftada ağrım akintim kesilmisti. Akinti Kesildikten 10gun sonra zorlama felan yapmadigim halde tekrar hafif hafif agriyip akmaya basladi.. eskisi kadar olmasada agrisi ve akintisi devam etti 3bucuk ay kadar. 2hafta once doktorum 2.lazeri yapti yine 2hafta oldu akinti ve sfinkterde dis delik yönünde agri vardi dun kesilmişti. Tam seviniyordum:( bugun wcden yarim saat sonra tekrar agridi 3 4 saat sonra akinti geldi yine. Hocam iyilesebilirmi beklemeliyimmi yoksa lazer tutmamismidir. bu surecte bi öneriniz varmi hocam. Kimi wcden once vazelin sürun nemlensin dışkı rahat ciksin iceri diyor. faydasi olurmu ve hala günde 2 kere flagyl kullaniyorum. Oturma banyosu yapmana gerek yok dedi doktorum. yapmiyorum. Internettede yapin diyorlar. Kafam karıştı iyice:( bilgilendirirseniz cok sevinirim hocam.
Hocam bende intersfikterik anal fistul var makatin üst sag tarafina dogru 2cm kadar mesafede. 8 aydir. Tıp fakultesinde 1 kere lazerden operasyon oldum 2 haftada ağrım akintim kesilmisti. Akinti Kesildikten 10gun sonra zorlama felan yapmadigim halde tekrar hafif hafif agriyip akmaya basladi.. eskisi kadar olmasada agrisi ve akintisi devam etti 3bucuk ay kadar. 2hafta once doktorum 2.lazeri yapti yine 2hafta oldu akinti ve sfinkterde dis delik yönünde agri vardi dun kesilmişti. Tam seviniyordum:( bugun wcden yarim saat sonra tekrar agridi 3 4 saat sonra akinti geldi yine. Hocam iyilesebilirmi beklemeliyimmi yoksa lazer tutmamismidir. bu surecte bi öneriniz varmi hocam. Kimi wcden once vazelin sürun nemlensin dışkı rahat ciksin iceri diyor. faydasi olurmu ve hala günde 2 kere flagyl kullaniyorum. Oturma banyosu yapmana gerek yok dedi doktorum. yapmiyorum. Internettede yapin diyorlar. Kafam karıştı iyice:( bilgilendirirseniz cok sevinirim hocam.
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.03.20
Öncelikle geçmiş olsun. Anladığım kadarıyla birkaç ay arayla iki defa uygulanan lazerle ablasyon (yakma) tedavisine rağmen arzu edilen sonuçlara ulaşılamamış. Bu durumu tekrarlama olarak düşünmeden önce doktorunuzla tekrar görüşmenizi öneririm. Çünkü muayene bulgularına ihtiyaç var.
Lazerle ablasyon tedavisi, en sık iki sebep nedeniyle başarısızlıkla sonuçlanır (Kişisel Düşüncem). İlki Fistül haritalandırılmasının işlem öncesi detaylı bir şekilde yapılmayıp kör uzanımların belirlenememesi (sadece muayene ve MR bulgularıyla yetinilmesi veya hidrojen peroksit destekli 3D Endoanal Ultrason kullanılmaması). İkinsici ise çoğunlukla önemsenmeyen ama altta yatan Dışkılama güçlüğü(Anismus, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıklar)...
Lazerle ablasyon tedavisi, en sık iki sebep nedeniyle başarısızlıkla sonuçlanır (Kişisel Düşüncem). İlki Fistül haritalandırılmasının işlem öncesi detaylı bir şekilde yapılmayıp kör uzanımların belirlenememesi (sadece muayene ve MR bulgularıyla yetinilmesi veya hidrojen peroksit destekli 3D Endoanal Ultrason kullanılmaması). İkinsici ise çoğunlukla önemsenmeyen ama altta yatan Dışkılama güçlüğü(Anismus, Rektosel, Pelvik taban düşüklüğü gibi hastalıklar)...