Bilmek İstedikleriniz

  Hem mevcut sorunuzu hem de ön bilgilendirme form bilgilerinizi2 doğum yapmış 40lı yaşlarda bir kadın olarak dikkate aldığımıızda....
  Yıllardır gerek hijyen gerekse de rahat edememe kaygısıyla ve farkında olmadan gerçekleştirdiğiniz her yerde çok rahat tuvalete gidememe alışkanlığınızın bir sonucu oladuğunu düğünmekteyim. Bu çerçevede yıllardır ve farkında olmadan makatı bir şekilde ve daim sıktığınızı, bu sıkmaların ve ertelemelerin bir sonucu olarak yavaş yavaş his kaybı geliştiğini, gerek his kaybının gerekse de makat ağzının fazla sıkılması nedeniyle iş tuvalette dışkı çıkarmaya gelindiğinde mecburen yukarıdan desteklemek (ıkınmak) zorunda kaldığınızı, yıllarca bir şekilde idare ettiğinizi ama geçen bu süreçte (gerek ilerleyen yaşın gerekse de geçirilen hamilelik süreçlerinin etkisiyle) hem dışkılamanın çok daha güçleştiğini hem de makat ağzı sorunları (hemoroid, çatlak gibi) da yaşamaya başladığnıızı düşünmekteyim.
  Sonuç olarak yıllardır devam ama farkına varılmayan ve doğru diye bilinerek yapılan hatalı dışkılama alışkanlıklarının bir sonucu olarak dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabılzık) ve buna bağlı makat sorunları geliştiğini düşünmekteyim.
  Bu çerçevede sadece makata odaklanmak yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkları (Anismus, Rektosel, Rektal hiposensitivite, Pelvik taban düşüklüğü gibi) da için alacak şekilde, öncelikle daha detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız, müteakiben de ileri proktolojik tetkiklerle (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü ve 12/24 kanallı anal manometri, 3D Endoanal Ultrasonografi) araştırılmanız gerekecektir.
Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda yapılacak uygun tedavi planlaması ile sıkışma hissi tuvalete gidip rahat ve sorunsuz dışkılamak ulaşmak mümkündür.

 Longo ameliyatı, teknik özellikleri gereği makatın dışına dokunmaz. Dolayısıyla makat dışında ele gelen deri katlantılarının olması beklenen bir durumdur. Ameliyat öncesi konuşulduğu takdirde bu memeler, cerrahi olarak alınabilir ama bu sefer de ağrı olur.

 Makatında spazm ve fissürü olan hastalarda asıl sorun, kişinin kendisidir. Yani kişinin çeşitli nedenlerle ve farkında olmadan makatını sıkmasıdır. Bu süreçte LİS ameliyatı ile makat iç kasları gevşetilir ve hastaya destek sağlanır. Bu ameliyat, çatlak iyileşmesi konusunda yeterli olsa da makattaki kasılmayı geçirmek konusunda kişi desteği olmadığı sürece yeterli olmaz. O yüzden bu hastaların olabildiğince diyafram nefesini kullanarak kendilerini gevşetmeyi öğrenmeleri ve bu gevşemeyi alışkanlık haline getirmeleri gerekir. Bu konu ile ilgili olarak proktoloji blog sayfamız içerisinde yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerimizi okuyabilirsiniz.

  Hemoroidal hastalık(Basur) tedavisinde en etkili ve kalıcı sonuçlara cerrahi tedavilerle ulaşmak mümkündür. Ancak Hemoroidal hastalık(Basur), sıklıkla altta yatan dışkılama güçlüğünü bir sonucudur. Dolayısıyla Basur ameliyatı, sadece memelerden kurtulma imkanı sunar ama rahat ve sorunsuz dışkılamayı mümkün kılmaz. O yüzden de hastaların, geçirdikleri basur ameliyatına rağmen dışkılama sorunları devam eder ve ameliyat olduklarına ya pişman olurlar ya da tekrarladı derler...
  Sonuç olarak bizim önerimiz; makat ve dışkılama sorunları yaşayan hastalara daha bütünsel yaklaşmak yönündedir. Yani bir taşla iki kuş vurma misali hasta hem basurdan kurtulmalı hem de rahat dışkılayabilmelidir...

 Öncelikle geçmiş olsun. Bu kadar detaylı anlatım güzel ama tek başına yeterli değil. Bahsettiğiniz gibi yara iyileşme süreci olabilir. O yüzden en net cevabı alabilmek için doktorunuzla görüşüp muayene olmanınız öneririm.