Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Can Bağlantı 08.03.23
Merhaba. 38 gün önce anal fistül ameliyati oldum. Ameliyat raporuna göre fistülun alçak transsifinkterik fistül olduğu ve fistulektomi yöntemi ile fistül çıkarıldıgi ve İç ağzin flep yöntemi ile kapatıldığı yazıyor. 5 gün hastanede kaldim. bir hafta antibiyotik kullandım. Taburcu olduktan iki gün sonra kontrole gittiğimde enfeksiyon olduğunu ve bunu beklediğini söyledi doktor ve bir dikişi kesip yarayi açık birakti. Bastirdi ve iltihabı akıtıp temizledi ve yarayı gazlı bez ile kapattı. Oturma banyosu ile pansumana devam etmemi istedi. Üç hafta önce kontrole gittiğimde tuse kontrolu yapıldı ve bir hafta daha pansumana ( batikonla silip üzerine gazlı bez koyarak) devam etmem söylendi doktor tarafından ( dış taraftaki dikisten hala kirli bir şekilde enfeksiyon akıyordu). Herhangi bir sorun olmadığı, eğer ki 5 / 6 ay sonra tekrar şişlik olması durumunda gelmem gerektiğini söylendi. Dış dikislerim alındı. Anüs içindeki dikişler zamanla yok olacağı söylendi. Şuan dış delikten az da olsa enfeksiyon akiyo bu yüzden batikonla temizleyip gazlı bez koyuyorum hala. Bazen bu akınti kirli gorunuyor genelde daha açık renkli oluyor. Bazen büyük abdestten bir süre ağrı oluyor doktorun tavsiyesi günde bir kez ( ikiydi bire düşürdüm) ağrı kesici alıyorum. Son zamanlarda ara ara anusten de akinti kirli bir sekilde devam ediyor. Dış kısımdaki yaradan gelen akıntı normal midir nekafar sürede kesilmesi beklenir. İç taraftaki dikişin tamamen kapanıp kapanmadigini nasıl anlayabilirim? Açıkçası nuksten çekiniyorum. Ameliyattan ne kadar süre sonra nuksten bahsedilebilinir. Su evrede nuks ihtimali var mı yoksa hala iyileşme döneminde miyim? Çok teşekkür ederim
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.03.23
Bu detaylı anlatım için teşekkürler...Anlattıklarınızı ve karşılaştığım benzer tedavi uygulanmış vakaların sonuçlarını dikkate aldığımızda tekrarlama riski yüksek gibi duruyuor. Bu süreçte iki alternatifiniz mevcut. Ya doktorunuzun da ifade etmiş olduğu birkaç ay daha gibi beklenir. YAni akıntıların devam edip etmeyeceğini veya apse atağına yol açıp açmayacağını görülür. Yada mevcut durumun daha iyiye gitmediği kabul edilerek ek müdahale yapılır. Yani tekrar ameliyata alınır, hem iyileşme süreci hem de dış delikten oksijenli su verilerek iç orifis kontrolü yapılır. Aktif bir iç orifis varsa elastik seton uygulaması ile yola devam edilir. Aktif bir iç ağız yoksa revizyon yapılarak iyileşme süreci hızlandırılır.
Anal fistül Bağlantı 07.03.23
Hocam iyi günler eğer akıntı rahatsız edici boyutta değilse bu fistül ameliyatını 3-4 sene ertelesem çok ilerleme olur mu acaba?
Op. Dr. Levent TEZCAN
08.03.23
Öncelikle şunu belirtmek isterim ki; anal apse-fistül hastalığında var olan akıntı ve kirlenme sorunu, mevcut durumun ne kadar iyi veya kötü olduğunu belirlemek için bir kriter değildir. Çünkü sizin akıntı yok diye düşündüğünüz dönemlerde bile içeride yayılıp genişlemeye devam ediyor olabilir.
Sonuç olarak, öncelikle yapılacak detaylı sorgulama ve muayene (Endoanal USG, Pelvik MR ile desteklenmiş) ile mevcut durumunuzu belirleyip ne aşamada olduğunuzu anlamaya çalışın. Sonrasında doktorunuzla konuşarak durumunuza uygun en uygun tedavi alternatifinin ne olabileceğini ve ne kadarlık bir zaman sürecine ihtiyacınız olduğu hakkında bilgi edinin. İşte tüm bu aşamaları geçtikten sonra tedavinin sürecinin ne zaman yapılacağı noktasına gelin. Ki bu son aşlamada karar tamamen size bağlı.... Tedavi sürecini geçiktirmenin zararı var mı? varsa da ne olur? gibi sorulara cevap verebilmek hiç kolay değildir. Pimi çekilmiş el bombası gibi düşünün... Ne olacağını hiç belli olmaz. Bu bir risktir. O yüzden her seçim bir vazgeçiştir...
Sonuç olarak, öncelikle yapılacak detaylı sorgulama ve muayene (Endoanal USG, Pelvik MR ile desteklenmiş) ile mevcut durumunuzu belirleyip ne aşamada olduğunuzu anlamaya çalışın. Sonrasında doktorunuzla konuşarak durumunuza uygun en uygun tedavi alternatifinin ne olabileceğini ve ne kadarlık bir zaman sürecine ihtiyacınız olduğu hakkında bilgi edinin. İşte tüm bu aşamaları geçtikten sonra tedavinin sürecinin ne zaman yapılacağı noktasına gelin. Ki bu son aşlamada karar tamamen size bağlı.... Tedavi sürecini geçiktirmenin zararı var mı? varsa da ne olur? gibi sorulara cevap verebilmek hiç kolay değildir. Pimi çekilmiş el bombası gibi düşünün... Ne olacağını hiç belli olmaz. Bu bir risktir. O yüzden her seçim bir vazgeçiştir...
Bç Bağlantı 06.03.23
Hocam bana vermiş olduğunuz cevap için başta teşekkür ederim. Tekrar bir sorum olacak açıkçası aklıma yatmayan şeyler var. Lis ameliyatı olalı 18 gün oluyor herhangi bir kanamam ya da sızım kalmamış durumda tuvalette çektiğim acı tabiki çok daha az ama hafifte olsa ben buradayım der gibi bir sızı hissediyorum. Eski rahatlığıma dönmem ne kadar süre alır merak ediyorum. Diyet listeme 2 ay devam etmem gerektiği söylendi ama bu 2 ay sonra yediğim en ufak yasaklı yiyecekler baharat turşu vs gibi tekrar bunları yaşar mıyım diye düşünmeden edemiyorum. Ameliyat kesin çözüm deniyor ameliyat olan tanıdıklarımın hepsi acı baharat çok fazla tüketen insanlar olduktan sonra rahatça hayatlarına devam etmişler ama benim aldığım cevap kabız olmıcaksın tabiki tekrar olabilir gibi yanıtlar olduğu için psikolojik olarak rahatlamama engel oluyor.
Op. Dr. Levent TEZCAN
06.03.23
Daha önceki sorunuzda çatlak ameliyatı (LİS) ile birlikte makat ağzındaki bir iki memenin de alınmış olduğunu belirtmiştiniz. Dolayısıyla yaşadığınız tedavi sürecini sadece çatlak ameliyatı olan hastalarla eşdeğer görmemeniz gerekir. Yoksa elma ile armutu karşılaştırmış olursunuz. Makat ağzına yapılan müdahaleler nedeniyle makatta yanma ve sızlamaların olması gayet doğaldır. Ki bu durum, yaralar iyileşene kadar devam edecektir. Ortalama 6-8 hafta...
Diğer taraftan ameliyat olduğunuz hastalıklar (Çatlak, hemoroid); altta yatan ve dışkılama güçlüğüne (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlığa) yol açan hastalıkların bir sonucu olarak gelişmiş olabilir. Bu durumda siz sadece sonuçlara yönelik bir tedavi olmuş olursunuz. Altta yatan asıl nedenler/hastalıklara yönelik ise hiçbir tedavi olmamış olursunuz. Dolayısıyla da dışkılama sırasında makata olan yüklenmeler bir şekilde devam edecketir. Bu yüklenmelere paralel olarak da çeşitli makat sorunları yaşamanız gayet doğal olacaktır. İşte bu yüzden hemoroid ve çatlak ameliyatları sonrasında kabız olmamaya çalışın, kabız olursanız tekrarlar deniliyor...
Sonuç olarak carpediem misali anı yaşayın... Zamanı gelir de sıkıntı olursa o zaman tekrar düşünürsünüz...
Diğer taraftan ameliyat olduğunuz hastalıklar (Çatlak, hemoroid); altta yatan ve dışkılama güçlüğüne (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlığa) yol açan hastalıkların bir sonucu olarak gelişmiş olabilir. Bu durumda siz sadece sonuçlara yönelik bir tedavi olmuş olursunuz. Altta yatan asıl nedenler/hastalıklara yönelik ise hiçbir tedavi olmamış olursunuz. Dolayısıyla da dışkılama sırasında makata olan yüklenmeler bir şekilde devam edecketir. Bu yüklenmelere paralel olarak da çeşitli makat sorunları yaşamanız gayet doğal olacaktır. İşte bu yüzden hemoroid ve çatlak ameliyatları sonrasında kabız olmamaya çalışın, kabız olursanız tekrarlar deniliyor...
Sonuç olarak carpediem misali anı yaşayın... Zamanı gelir de sıkıntı olursa o zaman tekrar düşünürsünüz...
Mehmet Bağlantı 06.03.23
Merhabalar hocam uzun yıllardır hemorid bulunmakta utanma belası yüzünden doktara gidemedim.Yaklasik 5 yıl içinde kanamaların oluyordu pandeminin başlaması ile kanamaların çok artti ve kansızlığın getirdiği sorunlar ile mücadele etmeye başladım. 2021 yılı ortasında genel cerrah doktoruna muayenesinde ilk önce kolonoskopi yapıldı sonuç olarak spastik kolon bağırsağı olduğum sonucu çıktı. Aynı doktora Şubat ayı içinde gidip muayene sonucu 4.evre olduğum ve ameliyat olamam gerektiği söylendi bende 20.02.2023 4.evre hemoroid lazer ameliyatı oldum. Ameliyat sonrası ilk tuvalette çıkmam dan sonra yine bölgeden iri nohut büyüklüğünde bir meme oluştu ve bu meme bölgesinde tuvalete sonrasında yine az miktarda kan ve çok ağrı olmakta devam etmektedir. Bu meme kaynaklı ağrı ve kanama devam etmesi ameliyat iyi yapılmadığı yönünde psikolojik olarak kötü yönde etkilemektedir. Hocam ameliyattan sonrası meme oluşması, kanama ve çok ağrılarımın da ameliyat olmamdan 3 hafta sonrasında yaşanması normal bir durum mudur?
Bu konuda rica etsem aydınlatırsanız...
İyi Çalışmalar.. Teşekkür ederim...
Bu konuda rica etsem aydınlatırsanız...
İyi Çalışmalar.. Teşekkür ederim...
Op. Dr. Levent TEZCAN
06.03.23
Ameliyat sonrası yaşanan sıkıntılar hakkında bilgi almak için doktorunuzla görüşmeniz çok daha uygun olacaktır. Ancak evre 4 düzeyindeki bir hastaya lazer hemoroidoplasti ameliyatı uygulanıyorsa makat dışına dokunulmamış olması gerekir. Öyleyse makat dışında şişlikler (ödem) oluşması gayet doğaldır. Ama 3 haftadır devam eden ağrılar lazer ameliyatında beklenmez. O zaman lazer ile cerrahi birleştirildi veya lazer adı altında cerrahi işlem yapıldı demektir. Ki bu durumda hem ödem hem de 3 haftadır devam eden ağrılar gayet doğaldır...
Diğer taraftan mevcut evre 4 hemoroidal hastralık; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal ınternal mukozal prolapsus gibi) bir sonucu olarak da gelişmiş olabilir. Bu durumda geçirmiş olduğunuz ameliyat ile sadece memelerden kurtulmuş olursunuz. Ama altta yatan hastalıklar nedeniyle her dışkılama sırasında makata yüklenmeye devam ediyo olabilirsiniz. Bu yüklenmelere paralel olarak da ağrılarınız devam ediyor olabilir.
Diğer taraftan mevcut evre 4 hemoroidal hastralık; altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal ınternal mukozal prolapsus gibi) bir sonucu olarak da gelişmiş olabilir. Bu durumda geçirmiş olduğunuz ameliyat ile sadece memelerden kurtulmuş olursunuz. Ama altta yatan hastalıklar nedeniyle her dışkılama sırasında makata yüklenmeye devam ediyo olabilirsiniz. Bu yüklenmelere paralel olarak da ağrılarınız devam ediyor olabilir.
BÇ Bağlantı 25.02.23
Hocam merhabalar. Ben 9 gün önce makat çatlağı ameliyatı oldum bunun yanında dış kısımda çıkan uygun olan küçük memeleri de aldılar . Tuvalet alışkanlığım doktorumun önerdiği gibi düzenli ve diyet listeme eksiksiz uyuyorum. Kontrolümde ödemim olmadığını iyileşmemin güzel ilerlediği söylendi. Fakat bugün bir şişkinlik fark ettim bezelye büyüklüğünde bir şişkinlik ve yan kısımda delik gibi bir açılma gördüm haliyle bu da beni korkuttu şişliklerin zamanla ineceğini söylemişti doktorum fakat bu delik zamanla geçer mi geçmeme ihtimali var mı? Şimdiden teşekkür ederim
Op. Dr. Levent TEZCAN
25.02.23
Ameliyat olmuş bir hastanın, ameliyat sonrası ilk birkaç haftalık dönemde yaşadığı olası sorunlar için durumunu ve ameliyatını bilen doktoruyla görüşmesi çok daha uygundur. Ancak genel anlamda makat ameliyatı olan hastalarda, makatta irili ufaklı şişliklerin olması gayet doğaldır. Çatlak ameliyatı olan hastalarda ise makatın sol veya sağ yanında yara olabilir.