Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
Lbr Bağlantı 03.04.21
Mrb hocam bir ay once kanamam oldu doktora gittim sigmoiskopi yapildi 2 evre ic hemoroit dendi rektal tuse iyi bavirsaklarin temiz dendi ama 15 gun sonra diyete basladim kabyz oldum aferdesiniz vajinadan iterek zor zar yaptim 3 .4 gun devam etti en son gun pelvik agri bel agrisi olusdu kanamam yine oldu simdi kabiz duzeldi diyeeti biraktim ama hala belim gobek altimda agri var sanki adetin gelince icin agirirya oyle neyinnesi bu h9cam korona var korkuyorum hastaneye gitmeye tessrkkur ederim
Op. Dr. Levent TEZCAN
04.04.21
Her ne kadar yaşam konfor ve kalitenizi bozan makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanıyor olsanız da sizdeki asıl sorunun (altta yatan ve pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız) dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olduğunu, bu çerçevede her tuvalette makata bir şekilde yüklendiğinizi ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat sorunları yaşadığınızı düşünmekteyim.
Ki bu süreçte beslenme miktarını azaltma odaklı yapmış olduğunuz diyete bağlı olarak da var olan dışkılama güçlüğünün tetiklendiğini ve buna bağlı olarak da "kabız oldum" dediğiniz sıkıntıları yaşadığınızı düşünmekteyim. Ama kabızlık sizde zaten vardı.... Ama sizin bildiğiniz tarzda değil....
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan Rektosel, Anismus, Pelvik taban düşüklüğü gibi olası hastalıklara yönelik daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid /fissür) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Ki bu süreçte beslenme miktarını azaltma odaklı yapmış olduğunuz diyete bağlı olarak da var olan dışkılama güçlüğünün tetiklendiğini ve buna bağlı olarak da "kabız oldum" dediğiniz sıkıntıları yaşadığınızı düşünmekteyim. Ama kabızlık sizde zaten vardı.... Ama sizin bildiğiniz tarzda değil....
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan Rektosel, Anismus, Pelvik taban düşüklüğü gibi olası hastalıklara yönelik daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (hemoroid /fissür) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
psi Bağlantı 02.04.21
Hocam merhaba iyi calışmalar.
Yaklaşık 1 yıldır anal apse sorunu ve ardından gelişen fistül rahatsızlığı yaşıyorum. En son perianal fistülüme elastik iple gevşek seton takıldı. Setonla ilk ayım dolduktan sonra kontrole gittiğimde, doktor durumda iyileşme olduğunu elastik ipi yani setonu çıkaralım dedi.
Ben doğrusu biraz şaşırdım, çünkü seton halen drenaj işlemi görüyor ve gevşek şekilde. bunu direkt kesip dogal yollarla çıkarınca kanal kapanıyor mu? diye sordum. Evet dedi iltihabi akıntı kuruyacak ve kanal zamanla kapanacak dedi. Bir çok makale ve hekim görüşü okudum ama bu tarz bir yönteme hiç rastlamadım. Setonu bir ay bekletme ve sonrasinda çıkarma kararı aldık.
Özetle hocam genel tabloya baktığınizda, fistül yoluna takılan gevşek seton doğal yollarla yerinden söküp alınarak tedavi tamamlanmış olabilir mi? zira ek bir işlem ve ameliyat olmaksizin. şimdiden teşekkürler
Yaklaşık 1 yıldır anal apse sorunu ve ardından gelişen fistül rahatsızlığı yaşıyorum. En son perianal fistülüme elastik iple gevşek seton takıldı. Setonla ilk ayım dolduktan sonra kontrole gittiğimde, doktor durumda iyileşme olduğunu elastik ipi yani setonu çıkaralım dedi.
Ben doğrusu biraz şaşırdım, çünkü seton halen drenaj işlemi görüyor ve gevşek şekilde. bunu direkt kesip dogal yollarla çıkarınca kanal kapanıyor mu? diye sordum. Evet dedi iltihabi akıntı kuruyacak ve kanal zamanla kapanacak dedi. Bir çok makale ve hekim görüşü okudum ama bu tarz bir yönteme hiç rastlamadım. Setonu bir ay bekletme ve sonrasinda çıkarma kararı aldık.
Özetle hocam genel tabloya baktığınizda, fistül yoluna takılan gevşek seton doğal yollarla yerinden söküp alınarak tedavi tamamlanmış olabilir mi? zira ek bir işlem ve ameliyat olmaksizin. şimdiden teşekkürler
Op. Dr. Levent TEZCAN
02.04.21
Anal Apse ve fistül tedavisinde tercih edilen gevşek seton uygulamasında öncelikli amaç; mevcut enfeksiyonun veya kör uzanımların ortadan kaldırılmasıdır. Bu sayede fistül hattı, izole forma (tek yola) da dönüşmüş olur. Bundan sonrasında uygulanan gevşek seton inceltilip çekilebileceği gibi diğer fistül tedavi alternatifleri ile de yola devam edilebilir... Bu son değerlendirme; hastalığın son durumuna göre yapılır.
Dolayısıyla Doktorunuzun dediği gibi gevşek seton uygulaması yapılıp birkaç ay bekledikten sonra setonun tamamen çıkarılması ve takip edilmesi mümkündür. Bu sayede makat kaslarına hiçbir zarar verilmemiş olur. Ancak bunun için öncelikle akıntının kesilmesi gerekir. Aksi takdirde başarı oranı iyice düşer...
Dolayısıyla Doktorunuzun dediği gibi gevşek seton uygulaması yapılıp birkaç ay bekledikten sonra setonun tamamen çıkarılması ve takip edilmesi mümkündür. Bu sayede makat kaslarına hiçbir zarar verilmemiş olur. Ancak bunun için öncelikle akıntının kesilmesi gerekir. Aksi takdirde başarı oranı iyice düşer...
aydin71 Bağlantı 01.04.21
Hocam Merhaba, su an 40 yaşındayım 18 yasından beri büyük abdestimde çok nadir (2 ayda 1 kere) kan geliyordu. Fakat bunun dışınca hiç bir şikayetim yok. Son aylarda da kabızlık ve halsizlik olmaya başladı. Ben bunun önemli bir hastalık belirtisi olabileceğini düşünerek cesaretimi toplayıp doktora gittim. Doktorum kolonoskopi olmam gerektiğini söyledi. Bende çok korkmama rağmen kabul ettim. Doktorum kolonoskopiden sonra daha sedyedeyken iç hemoroidimin olduğunu istersen 10 dk içinde alabileceğini, ameliyattan sonra da yürüyerek gidebileceğimi söyledi. Hocam çok basit bir işlem gibi anlatılınca hayatımın hatasını yaparak kabul ettim. Ameliyat sonucuna göre 2,8*1,8 ve 1,5*1,1 ebadında hemoridim alındı. Aradan 4 ay geçti sosyal hayatım mahvoldu. Hocam şikayetlerim; sabah tuvalete giriyorum tuvaletimin yarını yapıyorum sonrasında öğlene kadar sürekli tuvalete gitme ihtiyacı hissediyorum, makatta geçmeyen ağrı ve yanma oluyor sabahtan öğlene kadar 5-6 defa tuvalete gidiyorum. Şikayetlerim ancak akşama doğru geçiyor. Ayrıca makatın kenarında, içine doğru bir sertlik hissediyorum. Hocam sitedeki doğru tuvalet yapmayla ilgili değerli bilgilerinizi okudum uyguluyorum. Ameliyat sonraki komplikasyonların 4 aydır geçmesi için sabırla bekliyorum ama ameliyat sonrası ilk hafta nasılsa aynı şikayetlerim devam ediyor. Hocam değerli önerilerinizi bekliyorum. Saygılar...
Op. Dr. Levent TEZCAN
02.04.21
Kolonoskopide saptanan hemoroidi de düşündüğümüzde.... Sanırım, yıllardır devam eden bir dışkılama probleminiz vardı ama bunun ya farkında değildiniz ya da alıştığınız için sorun olarak görmüyordunuz.
Bu ameliyatın etkisiyle oluşan ağrı nedeniyle makatta kasılma oluştu ve bu durum, makatın açılmasını güçleştirdi. Bu da kaçınılmaz olarak hem boşalmayı güçleştirdi hem de ıkınma ihtiyacını artırarak makattaki kasılmayı (spazmı) tetikledi. Devam eden bu kasılmalar nedeniyle de tuvalette yanma sızlama şeklinde başlayıp sonrasında zonklayıcı hale dönüşerek devam eden ağrılar, bitmek bilmez hale geldi.
Bu çerçevede öncelikle sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda ve kabız olacakmış gibi bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Bu arada mevcut ağrıların yol açacağı kasılmayı azaltmak için de gün içerisinde ihtiyaca göre ağrı kesici hap veya iğnelerden destek alabilirsiniz. Hedefin, muz kıvam ve kalınlığında dışkı çıkarmak olduğunu unutmayın. Dışkılama sırasında makatı, ikide bir sıkıp kapatmamayı da unutmayın...
Bu ameliyatın etkisiyle oluşan ağrı nedeniyle makatta kasılma oluştu ve bu durum, makatın açılmasını güçleştirdi. Bu da kaçınılmaz olarak hem boşalmayı güçleştirdi hem de ıkınma ihtiyacını artırarak makattaki kasılmayı (spazmı) tetikledi. Devam eden bu kasılmalar nedeniyle de tuvalette yanma sızlama şeklinde başlayıp sonrasında zonklayıcı hale dönüşerek devam eden ağrılar, bitmek bilmez hale geldi.
Bu çerçevede öncelikle sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda ve kabız olacakmış gibi bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Bu arada mevcut ağrıların yol açacağı kasılmayı azaltmak için de gün içerisinde ihtiyaca göre ağrı kesici hap veya iğnelerden destek alabilirsiniz. Hedefin, muz kıvam ve kalınlığında dışkı çıkarmak olduğunu unutmayın. Dışkılama sırasında makatı, ikide bir sıkıp kapatmamayı da unutmayın...
erkand Bağlantı 30.03.21
Merhaba hocam. 1 sene önce lis yöntemi ile fissür ameliyatı oldum. Birkaç ay önce safra kesesinde taş çıktığı için aldırdım ve bir süre ishal atakları geçirerek makata yüklenme olayına girdim ve iç hemoroid başladı. Ilk kez dün kalça ve kuyruk sokumuna vuran bir spazm oldu yarım saatlik. Çatlak ameliyatı öncesi alışkındım fakat sadece iç hemoroid ile böyle bir spazm mümkün müdür? Teşekkürle
Op. Dr. Levent TEZCAN
30.03.21
Sanırım, bir şekilde makata olan yüklenmeler, devam ettiği veya tekrarladığı sürece benzer sorunlar yaşamaya da devam edeceksiniz... O yüzden mevcut ağrı ve spazmın hemoroidle ilişkisi olduğunu düşünmüyorum. Sizin de belirtmiş olduğunuz gibi ishal durumunun yol açtığı ıkınmalarla anal spazmın tetiklendiğini düşünüyorum. Bu çerçevede öncelikle dışkıyı kıvamlaştırmalı ve sonrasında da imam bildiğini okur misali geri döndüğünüz ıkınma alışkanlığından arınmalısınız...
Ahmrt Bağlantı 27.03.21
Hocam ilk doktora gittiğimde doktor çok küçük bi hemoroidim ve ufak bi sıyrığın olduğunu söyleyerek ilaç yazdı ve 3-4 güne toparlayacağımı söyledi fakat öyle olmadı. Yaklaşık 1.5-2 ay sonra başka bi doktora gittim ve o da sıyrığın iyileştiğini söyleyip lazerle yakarım ama şu anki durumun için ağır olur diyip aynı ilaçları yazarken aynılarını kullandığımı söyleyince bilinen bi fısfısı yazıp bununla toparlarsın dedi yine iyileşemedim. En son doktora gittiğimde artık ilaç denemenin mantığı olmadığını söyleyip botoks veya lazer seçeneklerini sundu lazeri hem yaşım küçük olduğu için(19) hem de durumun çok ileri olmadığını söyleyip önermedi. Hocam tuvalette falan zorlanmıyorum kanamam yok sadece normal hayatta otururken rahatsızlık hissi var ağrısı var rahat kafayla işlerimi halledemiyorum sizce ne yapmam lazım botoks işe yarar mı?
Op. Dr. Levent TEZCAN
29.03.21
Muayene aşamasının tamamlayıp durum tespiti yapıldıktan sonraki tedavi sürecinin ilk adımı, konservatif yaklaşımdır. Yani doğru diye bildiğimiz veya önemsemediğimiz hatalı dışkılama alışkanlıklarımızı düzeltmektir.
Bu çerçevede öncelikle sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça değil makatı gevşetince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Bu çerçevede öncelikle sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça değil makatı gevşetince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...