Bilmek İstedikleriniz
Bu bölümde, site içeriğinde bahsi geçen hastalık ve tedavilerle ilgili bilmek istediğiniz detaylara ait sorular yanıtlanmaktadır.
Siz de SORUN...
(Cevaplarımızın mail adresine de gelmesini isterseniz aktif bir mail adresi kullanınız.)
Dışkılama ve makatla ilgili kişisel sorunlar için lütfen, ÖNBİLGİ TALEP Formu doldurun, yanıtlayalım....
199 Bağlantı 30.01.25
selam hocam anismus ile birlikte pelvik taban düşüklüğü varsa bu kasların gevşek olduğu ve güçlendirilmesi gererktiği anlamına gelir mi
Op. Dr. Levent TEZCAN
31.01.25
Her na kadar anismus ile pelvik taban düşüklüğünün birarada olmayacağı düşünülüyor olsa da sık karşılaştığımız bir durumdur. Özellikle de kadınlarda...
Bu tarz bir birlikteliğin olduğu kişilerde ana sorun Anismus dur. Pelvik taban düşüklüğü ise sıklıkla bir sonuçtur. Çünkü kişi, öncelikle Anismus varlığı nedeniyle rahat bir boşaltım yapamıyor ve ıkınmak zorunda kalıyor. Dolayısıyla da yıllardır devam eden bu ıkınmaların bir sonucu olarak da pelvik taban düşüklüğünü gelişiyor. O yüzden tedavide öncelikli adım; kişinin daha rahat dışkılayabilmesini, yani, en az ıkınmayla dışkılamasını sağlayabilmektir. İlk adım sağlandıktan sonra ikinci adıma yani, pelvik taban kaslarını güçlendirmeye geçilir.
Dolayısıyla ilk adım sağlanmadan pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yönelik her hamle, hastaya zarar verir.
Bu tarz bir birlikteliğin olduğu kişilerde ana sorun Anismus dur. Pelvik taban düşüklüğü ise sıklıkla bir sonuçtur. Çünkü kişi, öncelikle Anismus varlığı nedeniyle rahat bir boşaltım yapamıyor ve ıkınmak zorunda kalıyor. Dolayısıyla da yıllardır devam eden bu ıkınmaların bir sonucu olarak da pelvik taban düşüklüğünü gelişiyor. O yüzden tedavide öncelikli adım; kişinin daha rahat dışkılayabilmesini, yani, en az ıkınmayla dışkılamasını sağlayabilmektir. İlk adım sağlandıktan sonra ikinci adıma yani, pelvik taban kaslarını güçlendirmeye geçilir.
Dolayısıyla ilk adım sağlanmadan pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yönelik her hamle, hastaya zarar verir.
Bolat Bağlantı 27.01.25
Hocam Merhaba üroloji, branşınız değil ama yinede sormak istedim. kronik prostatit iltihabı dışkılamada güçlük sağlarmı? dışkılamaya birebir engel olur diyebilirmiyiz?
Op. Dr. Levent TEZCAN
28.01.25
Evet, sizinde ifade etmiş olduğunuz gibi kronik prostatit hastalığı bizim branşımız dışında... Ancak prostat iltihabı teşhisi alan ama yapılan tetkiklerde herhangi bir mikroba rastlanmayan prostatit durumlarında daha geniş kapsamlı düşünmek gerekebilir. Bu durumda olan erkek hastalarda, altta yatan asıl sorun, pelvik tabak kas spasmı veya gevşeme kusuru (Anismus) olabilmektedir. Dolayısıyla dışkılama problemlerinin de olması kaçınılmazdır.
Mahmat Bağlantı 27.01.25
Merhaba hocam hocam ben yaklaşık 15 ay önce makat darlığından dolayı ameliyat oldum kasların yüzde ellisini aldık dediler Ama yedigime içtiğime ne kadar dikkat etsem de kabız olmamaya çalışsam da bir türlü acı geçmedi aynı doktora 3 4 sefer gittim bir sıkıntı yok görükmüyor ama isterseniz kalan kaslarıda alalım dedil ama bu sefer büyük tufaletinizi tutamamam sıkıntısı yaşarsınız dedi beni kotkuttu sürekli farklı kremler verdi gönderdi iki ay önce de başka bir doktora gittim durumu anlattım O doktorda aynı şekilde kalan kasların alınması gerektiğini söyledi ve farklı bir işlem Önerdi işlemin ismini hatırlamıyorum ama uyutularak yapılacağını Ve makatdeki kasların Bir aletle Genişletilerek gevşemesini sağlayacağız eğer uyutmazsak çok acı çekersiniz uyutmamız gerekir dedi Eğer sonuç alamazsak tekrar ameliyat olup o kalan kasları almamız gerekir diye söyledi doktor diğer doktordan farklı olarak önceki doktor büyük tuvaletinizi tutamıya bilirsiniz demişti ama bu doktor öyle bir şey karşılaşmazsınız büyük tuvaletinizle rahatlıkla çıkabilirsiniz Demişti biz de her ihtimale karşı öncelikle o dediğiniz işlemi yapalım geçmezse tekrar düşünürüz demiştim o işlemi yaptırmıştık ama halen değişen bir şey olmadı dediğim gibi tuvaletimi rahat çıkıyorum kabız olmuyorum yememe dikkat ediyorum ama halen acı çekiyorum siz bu konu hakkında ne tavsiyede bulunabilirsiniz yardımcı olursanız Bana çok ikrama geçer teşekkürler iyi günler iyi çalışmalar
Op. Dr. Levent TEZCAN
28.01.25
Sıklıkla ameliyat gerektiren ve makat ağzının dışkılaması sırasında yeterince açılamaması olarak da bilinen makat darlıkları;, sıklıkla geçirilmiş evre 3-4 hemoroid ameliyatları sonrasında ve yapısal kökenli olarak oluşur ve Anal Stenoz adını alır.
Diğer taraftam daha öncesinde herhangi bir makat ameliyatı olmadan da dışkılama sırasında makatın yeterince açılamadığı durumlara rastlanır.Ki bu durumda Anismus adı verilen işlevsel makat darlığı söz konusudur. Yani sorun makatta değil, makatı açmaya çalışan kullanıcıdadır. Ki Anismus; sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan diğer hastalıklarla (Rektal hiposensitivite, Rektal Internal Mukozal prolapsus, Pelvik Taban Düşüklüğü, Kadınlarda rektosel gibi) birlikte bulunur.
Tüm bu bilgiler ve mevcut anlatımlarınız ışığında size önerim; öncelikle gçeirmiş olduğunu ameliyatların makat kaslarına vermiş olduğu olası hasar durumunu tespit edilmelidir. Ki bu amaçla yapılacak 3D Endoanal USg işlemi bize yardımcı olacaktır. Sonrasında altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan diğer olası hastalıkların varlığını araştırmak veya ekrtarte etmek için dışkılama sürecinizin örneklenmesi (İlaçlı dışkılama filmi) gerekir. Bu amaçla yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, bize çok daha fazla yardımcı olacaktır.
Tğüm bu detaylı muayene ve incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğürultusunda tedavi planlamasına gitmek çok daha akıllıca olacaktır.
Diğer taraftam daha öncesinde herhangi bir makat ameliyatı olmadan da dışkılama sırasında makatın yeterince açılamadığı durumlara rastlanır.Ki bu durumda Anismus adı verilen işlevsel makat darlığı söz konusudur. Yani sorun makatta değil, makatı açmaya çalışan kullanıcıdadır. Ki Anismus; sıklıkla altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan diğer hastalıklarla (Rektal hiposensitivite, Rektal Internal Mukozal prolapsus, Pelvik Taban Düşüklüğü, Kadınlarda rektosel gibi) birlikte bulunur.
Tüm bu bilgiler ve mevcut anlatımlarınız ışığında size önerim; öncelikle gçeirmiş olduğunu ameliyatların makat kaslarına vermiş olduğu olası hasar durumunu tespit edilmelidir. Ki bu amaçla yapılacak 3D Endoanal USg işlemi bize yardımcı olacaktır. Sonrasında altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan diğer olası hastalıkların varlığını araştırmak veya ekrtarte etmek için dışkılama sürecinizin örneklenmesi (İlaçlı dışkılama filmi) gerekir. Bu amaçla yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan Baryum Defekografi, bize çok daha fazla yardımcı olacaktır.
Tğüm bu detaylı muayene ve incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğürultusunda tedavi planlamasına gitmek çok daha akıllıca olacaktır.
SANEMCE Bağlantı 24.01.25
kıymetli hocam merhaba, öncelikle biraz uzun yazacagım özür dilerim. her hastaya web ortamı olsa dahi çok güzel yaklaşıyorsunuz.
hocam benim sorunum şu, büyük tuvaletimi yaparken ilk çıkışta takılıyor ve yırtarcasına çıkıyor. ilk kısım çıktıktan sonra gerisi çok rahat geliyor. herhangi bir kanama akıntı vs yok. ilk cıkısta zorlandıgı için gün boyu kaşıntı ve yanmalar oluyor. (kanama akıntı yok) . makat kısmı pruritus ani denilen şekilde hep kızarık şekilde. pişik olmuşum gibi bir görüntü yıllardır var ve hiç azalmıyor geçmiyor. makat ucuna parmagımı yaklaştırdıgımda, kendimi sıktıgımda ve saldıgımda makat sağ kısmı inip çıkıyor ama sol kısımdaki kas hiç inip cıkmıyor sanki calısmıyor gibi. acaba makat kasının tek taraflı calısmama şansı var mı, ön görüşünüzü cok merak ediyorum. teşekkürler
hocam benim sorunum şu, büyük tuvaletimi yaparken ilk çıkışta takılıyor ve yırtarcasına çıkıyor. ilk kısım çıktıktan sonra gerisi çok rahat geliyor. herhangi bir kanama akıntı vs yok. ilk cıkısta zorlandıgı için gün boyu kaşıntı ve yanmalar oluyor. (kanama akıntı yok) . makat kısmı pruritus ani denilen şekilde hep kızarık şekilde. pişik olmuşum gibi bir görüntü yıllardır var ve hiç azalmıyor geçmiyor. makat ucuna parmagımı yaklaştırdıgımda, kendimi sıktıgımda ve saldıgımda makat sağ kısmı inip çıkıyor ama sol kısımdaki kas hiç inip cıkmıyor sanki calısmıyor gibi. acaba makat kasının tek taraflı calısmama şansı var mı, ön görüşünüzü cok merak ediyorum. teşekkürler
Op. Dr. Levent TEZCAN
26.01.25
Öncelikle makata yönelik bir çatlak (kas gevşetme) veya fistül ameliyatı olmadı iseniz makat kaslarının bir kısmının çalışması, diğer kısmının ise çalışmaması gibi bir durum mümkün değildir. Bu hissiyat sol elinizle makatı kontrol etmenizden kaynaklanıyor da olabilir.
Gelelim ilk çıkıştaki takılmaya... Bu durum çok çeşitli nedenlerle olabilir. En basitinden, ağızdaki dışkının daha sert olması buna neden olabişir. Ki bu durum, sıklıkla kadınlarda altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektosel, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) bir sonucu olarak yaşanabilir. Yani kişi, birönceki dışkılamasında tam boşaltım yapamadığı için kalan dışkı, bir sonraki dışkılamaya kadar makat ağzında bekler ve bu süreçte, katılaşıp sertleşir. Dolayısıyla ilk çıkış sıklıkla zorlar... Hatta pişik gibi sorunlar da bu çerçevede gelişiyor olabilir.
Gelelim ilk çıkıştaki takılmaya... Bu durum çok çeşitli nedenlerle olabilir. En basitinden, ağızdaki dışkının daha sert olması buna neden olabişir. Ki bu durum, sıklıkla kadınlarda altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, rektosel, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivite gibi) bir sonucu olarak yaşanabilir. Yani kişi, birönceki dışkılamasında tam boşaltım yapamadığı için kalan dışkı, bir sonraki dışkılamaya kadar makat ağzında bekler ve bu süreçte, katılaşıp sertleşir. Dolayısıyla ilk çıkış sıklıkla zorlar... Hatta pişik gibi sorunlar da bu çerçevede gelişiyor olabilir.
Yok Bağlantı 22.01.25
Hocam merhaba. Yaklaşık 1.5 yıldır dışkıladıktan sonra tam rahatlamama gerekli temizliği yapmama rağmen çok küçük kirlenme oluyor ve sürekli peçete ile silme gereği duyuyorum çok doktora gittim makat çatlağı,bağsur vs. Yok dediler ibs var dediler ama dışkıdan sonra makatta kaşıntı kirlenme ve rahatsızlık oluyor ve sürekli peçete ile temizlemem gerekiyor sebebi nedir.
Op. Dr. Levent TEZCAN
23.01.25
İlave olarak doldurmuş olduğunuz ön bilgilendirme form bilgilerinizi de dikkate aldığmıızda mevcut kaçak ve kirlenme sıkıntılarının; makatın abdest tutma yetersizliği yerine dışkılama yetersiziliğine bağlı olduğunu düşünmekteyim. Sizin de belirtmiş olduğunuz gibi tuvalette iken tam boşalamama ve rahatlayamama sorunu yaşayan hastalarda, zamanla ve ilave olarak, özellikle de wc sonrasında maakata akıntı ve kirlenme durumları oluşabilmektedir.
Bu durumda olan erkek hastaların hemoroid, çatlak, fistül gibi makat hastalıkları yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal ınternal mukozal prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden de ele alınması gerekecektir. Bu çereçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal Manometri, Endoanal USG gibi) inceleme gerekecektir. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda tedavi planlamasına gidilebilir... Ki ancak bu sayede etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır...
Bu durumda olan erkek hastaların hemoroid, çatlak, fistül gibi makat hastalıkları yerine altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, Rektal hiposensitivite, Rektal ınternal mukozal prolapsus, Pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden de ele alınması gerekecektir. Bu çereçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, Anal Manometri, Endoanal USG gibi) inceleme gerekecektir. Tüm bu detaylı incelemelerden elde edilecek sonuçlar doğrultusunda tedavi planlamasına gidilebilir... Ki ancak bu sayede etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır...